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過(guò)敏性陰道炎別名:變應(yīng)性陰道炎

1.主要癥狀是陰道分泌物增多,為膿血性白帶,并有腐爛組織排出,有臭味。
2.陰道檢查可見(jiàn)陰道黏膜糜爛及潰瘍形成,病程時(shí)間長(zhǎng)者,陰道可形成廣泛而硬的疤痕粘連,使陰道狹窄,甚至閉鎖。
3.如有陰道、子宮積血、積膿時(shí),肛門(mén)檢查可觸及膨脹的陰道及脹大的子宮。
4.癥狀的發(fā)生與全身或局部用藥有明顯相關(guān)性。
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可作出診斷。
1.病史 詳細(xì)的詢問(wèn)病史對(duì)過(guò)敏性陰道炎的診斷十分的重要。注意詢問(wèn)發(fā)病的過(guò)程和既往的治療情況,了解可能的誘發(fā)因素,如個(gè)人的清潔習(xí)慣、穿衣習(xí)慣、心理狀態(tài)等等。是否有過(guò)敏的家族史,因大部分對(duì)吸入物、精液、白色念珠菌過(guò)敏的患者,有家族性變態(tài)反應(yīng)史和具有其他器官疾病的癥狀如鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎。兒童還應(yīng)了解衛(wèi)生條件和是否受到性虐待。
2.臨床表現(xiàn) 成年婦女癥狀常表現(xiàn)為瘙癢、外陰燒灼樣感、性交困難和陰道排液。陰道分泌物可能是清澈的,合并有白色念珠菌感染分泌物像脫脂乳粉制奶酪樣。陰道血管性水腫,呈急性或慢性炎癥改變。

 

通過(guò)病理檢查與病灶表現(xiàn)相似的陰道癌或結(jié)核疾病相見(jiàn)鑒別。毛滴蟲(chóng)、加德納菌、支原體屬、沙眼衣原體、皰疹單純病毒、HPV、需氧和厭氧細(xì)菌、AIDS和其他常見(jiàn)的性傳播疾病是常見(jiàn)的陰道炎癥的病原微生物。其他的皮膚鱗癬、苔蘚、天皰瘡、狼瘡、眼口生殖器三聯(lián)綜合征(Behcets syndrome)、Paget病也可出現(xiàn)癢和燒灼感。在兒童也要排除差的衛(wèi)生條件、異物、性虐待。

 

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