小兒周圍淋巴結(jié)結(jié)核別名:兒童期肺外結(jié)核
(一)治療
抗結(jié)核藥物劑量及療程同活動性肺結(jié)核。有高度過敏反應(yīng)及廣泛的病灶周圍炎時,在抗結(jié)核藥物治療的同時可加用激素、大量維生素C及鈣劑,以達到脫敏及消炎的目的。
局部用藥:如淋巴結(jié)已形成冷膿腫,可先將膿抽出,然后用SM 0.25~0.5g溶為1~2ml液,或用2.5%異煙肼(INH)液1~2ml,或用10%~20% PAS溶液1~2ml,注入淋巴結(jié)內(nèi),隔天1次或每周2次,如膿腫已破潰,可用10%PAS軟膏外敷或用小檗堿(黃連素)紗條或1%~2%SM紗條換藥。
中草藥治療方面,根據(jù)筆者不多的臨床實踐,認為貓爪草流浸膏內(nèi)服療效較好;此外又可用內(nèi)消連翹丸、內(nèi)消瘰疬丸、夏枯草膏或三草湯(貓爪草、夏枯草、葎草)。對軟化或已破潰的淋巴結(jié),局部用貓爪草軟膏有促使干酪壞死物質(zhì)清除和潰瘍愈合的良好效果。對已破潰者可外敷龍珠膏直至愈合。
多個大的、有干酪樣變的淋巴結(jié)核久治不愈者可采用手術(shù)切除。
(二)預(yù)后
一般預(yù)后良好,病變吸收治愈、鈣化或形成瘢痕;而泛發(fā)性淋巴結(jié)結(jié)核病病程經(jīng)過多不良,預(yù)后差。
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