慢性勞損性頸背部筋膜纖維織炎別名:肌纖維織炎
(一)治療
1.基本原則
(1)以非手術(shù)療法為主。
(2)針對病因采取有效措施,防、治結(jié)合。
(3)加強(qiáng)科普教育,使患者認(rèn)識本病的規(guī)律,以配合治療。
2.非手術(shù)療法
(1)消除病因:即設(shè)法改善生活、工作及學(xué)習(xí)的基本條件,注意防潮、保溫,避免引起頸背部慢性勞損的體位。對野外工作者應(yīng)給予醫(yī)學(xué)保健指導(dǎo)。
(2)理療:可根據(jù)病情選用各種物理療法,以促進(jìn)局部的纖維性炎癥逆轉(zhuǎn)或消退。
(3)胎盤組織液注射:對消除纖維粘連及軟化瘢痕組織療效較佳。一般每天1支,肌內(nèi)注射,30天為1療程。其中以未提取過R球蛋白等的原液為佳。
(4)封閉療法:用于痛點(diǎn)封閉。以0.5%~1%普魯卡因5~10ml局部封閉,亦可加入氫化可的松0.5m1.每5~7天注射1次,4次為1療程。
(5)中藥外敷:以風(fēng)寒砂(加醋)敷患處,每包連用3天,每天外敷2次,4~6包1療程。使用過程中防止?fàn)C傷。
(6)針灸療法:除阿是穴外,可加用曲池、合谷、腎俞等穴位。耳針不宜選用,因一旦感染,后果嚴(yán)重。
3.手術(shù)療法
(1)對有明確壓痛點(diǎn)、疑有末梢神經(jīng)卡壓者,可行局部(小刀口)松解術(shù)。
(2)對有局部脂肪脫垂癥者可行手術(shù)探查及脂肪摘除或筋膜松解術(shù)。
(3)中醫(yī)手術(shù)割治療法亦有療效,但切割范圍不宜過廣,并注意外科無菌技術(shù)。
(二)預(yù)后
一般預(yù)后良好。
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