亞急性聯合變性別名:維生素B12缺乏癥
(一)治療
嚴重者不經治療神經系統(tǒng)癥狀會持續(xù)加重,甚至死亡。充分治療后,貧血癥狀一般在數天或數周內明顯改善,神經系統(tǒng)功能的改善較為緩慢。一般2個月可見有提高。治療時采用維生素B12 500~1000μg每天或隔天肌內注射1次,連續(xù)2周,以后改為100~200μg每天肌內注射1次或每周2~3次,3個月后小劑量維持,部分患者須終身用藥。不能耐受肌注者,可口服用藥。此外,需加強營養(yǎng)補充維生素B1、維生素C及其他神經營養(yǎng)藥。
除藥物治療外,對受累肢體應加強功能鍛煉,進行理療和康復治療,對易患者應及時消除易患因素或進行預防性治療。
(二)預后
早期進行治療者,神經癥狀大多恢復。在發(fā)病3個月內進行充分治療,??色@得完全恢復,病程后期則療效甚差,肢體癱瘓已逾兩年以上者療效較差。故早期診斷,早期治療對該病預后極為重要。
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