脾動脈瘤
脾動脈瘤的癥狀可為上腹部疼痛、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、脾大、甚至腸梗阻;約10%的病例可觸及腫塊,6%有搏動感和貓喘音。然而有多數(shù)病例可能不具有明顯癥狀,直到動脈瘤破裂到胃、腸或腹腔以后才通過手術探查得到診斷,未破裂前就有正確診斷的病例不到10%。破裂后的癥狀則有上腹部劇痛、左肩部放射痛(Kehr征)和左肋緣下的腹壁觸痛,同時還伴有惡心、嘔吐和其他的出血表現(xiàn)。脾動脈瘤還可與門靜脈系統(tǒng)形成內(nèi)瘺,引起腹水、肝脾腫大等門靜脈高壓癥表現(xiàn)。
一般臨床檢查不易發(fā)現(xiàn)脾動脈瘤,目前本病的診斷主要依靠影像學檢查確定。
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