脾動(dòng)脈瘤

脾動(dòng)脈瘤的檢查：

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1.腹部平片和動(dòng)脈造影本病起病隱匿，故絕大多數(shù)病人是在非針對(duì)性的腹部攝片檢查中偶爾發(fā)現(xiàn)患有此疾。典型征象是左上腹曲線樣或環(huán)形的鈣化影。在目前，動(dòng)脈造影仍然是診斷內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它可揭示動(dòng)脈瘤的確切位置，幫助判別是否存有其他動(dòng)脈瘤。當(dāng)動(dòng)脈瘤位于大血管主干時(shí)，造影壓力和流速應(yīng)相應(yīng)減小，以防動(dòng)脈瘤破裂。
2.超聲和彩色Doppler檢查超聲檢查可發(fā)現(xiàn)典型的動(dòng)脈瘤表現(xiàn)，在囊性的暗區(qū)內(nèi)存有血流。彩色Doppler能進(jìn)一步明確血管內(nèi)血流速度和是否存有栓塞現(xiàn)象。
3.CT和MRA 先進(jìn)的螺旋CT能進(jìn)行影像的三維重建，幫助識(shí)別腫瘤與毗鄰臟器的關(guān)系。為手術(shù)提供極大方便。磁共振血管造影是較新的無(wú)創(chuàng)血管影像診斷技術(shù)，以往由于技術(shù)因素，限制了MRA在診斷腹部動(dòng)脈系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。近來(lái)MRA應(yīng)用有了新的突破，它被稱為三維增強(qiáng)對(duì)比磁共振血管造影，即用泛磁劑-釓做血管對(duì)比增強(qiáng)劑，該技術(shù)具有T-1縮短效果，去除了血流信號(hào)，從而克服了混淆的血流飽和現(xiàn)象和紊流信號(hào)的干擾。腹部大容量影像信號(hào)可以快速獲得，并可沿血管軸徑做各種三維重建，所獲圖像與血管造影和螺旋CT影像相似。由于不用離子型造影劑，避免了造影劑的副作用和可能的過(guò)敏反應(yīng)，并對(duì)腎功能不全病人有較高安全性，因而是一種很有前途的血管造影方法。