念珠菌外陰陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)坐臥不安，異常痛苦，常伴有尿頻、尿急及性交痛。
復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病經(jīng)治療后，癥狀、體征、真菌均消除后，又再現(xiàn)，且一年內(nèi)發(fā)作≥4次。
急性期白帶增多，白帶特征是白色稠厚呈凝乳塊或豆渣樣。若有外陰炎時(shí)外陰可見(jiàn)界限清楚的紅斑，并且在大的紅斑周?chē)?，可?jiàn)小的衛(wèi)星病灶，有時(shí)可見(jiàn)到外陰部的抓痕或外陰皮膚的皸裂。也有分泌物無(wú)味而呈黃白色。環(huán)境溫暖時(shí)，如在床上或空氣流通受限時(shí)，或患者穿緊身衣褲或合成織物時(shí)癥狀會(huì)加重。
陰道黏膜可見(jiàn)不同程度的水腫、紅斑，紅斑可延續(xù)至子宮頸外口，陰道內(nèi)分泌物常呈塊狀黏附于陰道壁，當(dāng)將塊狀分泌物擦除后露出紅腫的黏膜面。急性期還可見(jiàn)到白色塊狀物下有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。
有時(shí)炎癥邊緣也有小結(jié)節(jié)和水泡，如果周?chē)笃M織均已受累，則可見(jiàn)感染區(qū)干鱗屑狀，邊緣清楚(濕疹樣變)。裂傷和潰破處常有抓痕。
癥狀的嚴(yán)重程度取決于感染菌屬及菌株以及患者的易感性，癥狀輕者可僅有輕度瘙癢而沒(méi)有其他的臨床癥狀。念珠菌外陰陰道炎與其他感染細(xì)菌不同，酵母菌不會(huì)沿宮頸管上升，因此不會(huì)引起念珠菌移行相關(guān)的繼發(fā)病癥。念珠菌感染常發(fā)生在排卵周期的晚黃體期，即月經(jīng)來(lái)潮以前的1周內(nèi)。
妊娠期白念珠菌外陰陰道炎的臨床特點(diǎn)是陰道分泌物特別多，幾乎所有病例均有嚴(yán)重的外陰瘙癢，且常伴有外陰燒灼感，甚至出現(xiàn)陰道疼痛及刺激感。典型分泌物為乳酪液樣。小陰唇多有水腫、紅斑，陰道充血明顯且常附有白色膜狀，剝?nèi)グ啄ぃ陕冻黾t腫黏膜面。急性期能見(jiàn)到糜爛面或淺表潰瘍。
兒童念珠菌外陰陰道炎的癥狀和體征與成人沒(méi)有區(qū)別，但常可見(jiàn)到外陰白斑或花紋。
典型病例不難診斷。根據(jù)有關(guān)病史，誘發(fā)因素、癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室診斷很易診斷。
對(duì)于無(wú)癥狀的陰道寄居及有癥狀的外陰陰道炎在病原菌及病原菌的特征上無(wú)差別。由于念珠菌在無(wú)癥狀的陰道寄居時(shí)往往僅見(jiàn)到芽孢而很少見(jiàn)菌絲，故在有癥狀患者的分泌物中找到芽孢和菌絲即可做出念珠菌外陰陰道炎的診斷。
念珠菌外陰陰道炎的陰道pH值通常是<4.5，若陰道pH值>4.5，涂片背景中的細(xì)胞較多，提示混合感染，常是合并細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等。同時(shí)pH的測(cè)定在治療后也應(yīng)測(cè)定，只有陰道pH值恢復(fù)到正常婦女的狀態(tài)，癥狀也消失，白帶涂片檢查(-)，才能算真正治愈。若癥狀消失，白帶涂片檢查(-)，陰道pH值未恢復(fù)到正常婦女(pH值4)，則也仍易復(fù)發(fā)。
一般念珠菌培養(yǎng)。

念珠菌外陰陰道炎經(jīng)常在皮膚病的前后或同時(shí)并存，有相似之處。白色念珠菌的生物特征為其外表有甘露糖，易黏附在陰道鱗狀上皮而致病，但它很難黏附在外陰的角化組織，故健康的外陰皮膚具有抗感染屏障作用。當(dāng)接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、硬化性苔蘚或上皮內(nèi)瘤樣病變時(shí)，念珠菌黏附于異常上皮表面而導(dǎo)致念珠菌外陰陰道炎。對(duì)外陰瘙癢、灼痛、局部充血、有皮損時(shí)，或治療無(wú)效時(shí)要想到念珠菌性外陰陰道炎、同時(shí)是否有其他皮膚病、是否是復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病。