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蛔蟲性腸梗阻

蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、有時(shí)吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質(zhì)。查體時(shí),腹肌緊張不明顯,多數(shù)病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊,指壓有高低不平感或有竄動(dòng)感,腫塊可有輕度移動(dòng)。晚期可出現(xiàn)完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。
1.病史 患兒常用蛔蟲感染史,如肛門排蟲史或嘔蟲史等。
2.臨床表現(xiàn) 臍周陣發(fā)性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯,也無明顯肌緊張,但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團(tuán)塊,包塊可有變形、可以移動(dòng),表面有高低不平感或有竄動(dòng)感;腸鳴音可正?;蚩哼M(jìn)。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。
3.輔助檢查 腹部X線平片上可看到腸腔內(nèi)成團(tuán)的蟲體陰影,因此診斷并不困難。

 

本病需與腸套疊鑒別。

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  • 張杰 張杰 主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 姬志偉 姬志偉 主任醫(yī)師
    天津市南開醫(yī)院
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  • 朱永康 朱永康 主任醫(yī)師
    江蘇省中醫(yī)院
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  • 劉金龍 劉金龍 主任醫(yī)師
    江蘇省人民醫(yī)院
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  • 趙振宇 趙振宇 主治醫(yī)師
    黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    外科
  • 羅鵬 羅鵬 副主任醫(yī)師
    大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    普洱淞茂中醫(yī)館
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