乙型病毒性肝炎別名:乙肝
1.管理傳染源 對于乙型肝炎病人可不定隔離日期,對于住院病例,只要肝功穩(wěn)定就可以出院,對恢復(fù)期HBsAg攜帶者應(yīng)定期隨訪。對直接接觸入口食品的人員及保育人員,應(yīng)每年定期作健康體檢,急性期患者痊愈后半年內(nèi)持續(xù)正常,HBsAg轉(zhuǎn)陰者,可恢復(fù)原工作。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應(yīng)暫停原工作。按國家規(guī)定要求,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性,無肝炎癥狀體征,各項肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者。此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理,除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學(xué)習(xí),但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開。
2.切斷傳播途徑 加強衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液制品管理。
3.易感人群保護(hù) 乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10~30μg,重組疫苗5~10μg。產(chǎn)生的抗-HBs效價與保護(hù)作用呈正相關(guān)關(guān)系,一般認(rèn)為>10U/L才具有保護(hù)作用。對于血液透析病人和其他免疫損害者應(yīng)加大接種劑量或次數(shù)。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg陽性母親的新生兒,可與乙肝疫苗聯(lián)合使用,國內(nèi)生產(chǎn)的HBIg多數(shù)為U/ml,用量應(yīng)為0.075~0.2ml/kg。
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