腸癌 的檢查：

p53基因檢測(cè) 氣鋇雙對(duì)比造影 糞便血液 端粒酶活性 糞便隱血試驗(yàn)(OBT) 超聲內(nèi)鏡檢查 肛檢 肛門指檢 乙狀結(jié)腸鏡檢查 血清唾液酸測(cè)定 吞噬雞紅細(xì)胞功能試驗(yàn) 胃腸道CT檢查 無(wú)痛內(nèi)視鏡檢查

 一,直腸肛門指撿肛指檢查簡(jiǎn)單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法.
二,實(shí)驗(yàn)室檢查
1)大便隱血試驗(yàn)：此方法簡(jiǎn)便易行,是大腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查.有條件者還可應(yīng)用免疫學(xué)方法以提高正確率.
2)血紅蛋白檢查：凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應(yīng)建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查.
3)血清癌胚抗原(CEA)檢查：CEA檢查不具有特異性的診斷價(jià)值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對(duì)估計(jì)預(yù)后,監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方 面具有一定幫助.
三,內(nèi)鏡檢查
凡有便血或大便習(xí)慣改變,經(jīng)直腸指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查.內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學(xué)診斷.
纖維結(jié)腸鏡檢查就目前而言是對(duì)大腸內(nèi)病變?cè)\斷最有效,最安全,最可靠的檢查方法,絕大部分早期大腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn).
四,雙重對(duì)比造影
傳統(tǒng)的鋇劑灌腸X線檢查對(duì)早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對(duì)比造影技術(shù)已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查.
五,CT診斷
CT不能作為早期診斷的方法,但CT對(duì)結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對(duì)于估計(jì)不能直接手術(shù),而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值.CT對(duì)晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌,閉孔內(nèi)肌,尾骨肌,梨狀肌,臀肌)膀胱和前列腺.
手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查,作為基礎(chǔ)片,以便于隨訪時(shí)對(duì)照用.手術(shù)后2～3年內(nèi)應(yīng)每隔6～8個(gè)月作一次CT檢查,或當(dāng)CEA升高時(shí)復(fù)查CT。

六,超聲顯象檢查
直腸內(nèi)超聲顯象檢查是以探測(cè)直腸癌外侵和腫瘤對(duì)直腸壁的浸潤(rùn)程度為目的的一種新的診斷方法,于1983年起開(kāi)始應(yīng)用于臨床.直腸內(nèi)超聲顯象檢查能正確地診斷出腫瘤所侵犯的部位及大小.
七,磁共振檢查
有研究者稱對(duì)直腸癌的外侵,磁共振檢查(MRI)較CT更有意義.但目前磁共振還有不少技術(shù)問(wèn)題需要完善,對(duì)磁共振所提供的圖象認(rèn)識(shí)也需進(jìn)一步深化,同時(shí)與腔內(nèi)超聲顯象相比,磁共振檢查費(fèi)用昂貴也是其廣泛應(yīng)用的障礙.