腸癌 的檢查：

p53基因檢測 氣鋇雙對比造影 糞便血液 端粒酶活性 糞便隱血試驗(yàn)(OBT) 超聲內(nèi)鏡檢查 肛檢 肛門指檢 乙狀結(jié)腸鏡檢查 血清唾液酸測定 吞噬雞紅細(xì)胞功能試驗(yàn) 胃腸道CT檢查 無痛內(nèi)視鏡檢查

 一,直腸肛門指撿肛指檢查簡單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法.
二,實(shí)驗(yàn)室檢查
1)大便隱血試驗(yàn)：此方法簡便易行,是大腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查.有條件者還可應(yīng)用免疫學(xué)方法以提高正確率.
2)血紅蛋白檢查：凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應(yīng)建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查.
3)血清癌胚抗原(CEA)檢查：CEA檢查不具有特異性的診斷價(jià)值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對估計(jì)預(yù)后,監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方 面具有一定幫助.
三,內(nèi)鏡檢查
凡有便血或大便習(xí)慣改變,經(jīng)直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查.內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學(xué)診斷.
纖維結(jié)腸鏡檢查就目前而言是對大腸內(nèi)病變診斷最有效,最安全,最可靠的檢查方法,絕大部分早期大腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn).
四,雙重對比造影
傳統(tǒng)的鋇劑灌腸X線檢查對早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對比造影技術(shù)已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查.
五,CT診斷
CT不能作為早期診斷的方法,但CT對結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對于估計(jì)不能直接手術(shù),而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值.CT對晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌,閉孔內(nèi)肌,尾骨肌,梨狀肌,臀肌)膀胱和前列腺.
手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查,作為基礎(chǔ)片,以便于隨訪時(shí)對照用.手術(shù)后2～3年內(nèi)應(yīng)每隔6～8個(gè)月作一次CT檢查,或當(dāng)CEA升高時(shí)復(fù)查CT。

六,超聲顯象檢查
直腸內(nèi)超聲顯象檢查是以探測直腸癌外侵和腫瘤對直腸壁的浸潤程度為目的的一種新的診斷方法,于1983年起開始應(yīng)用于臨床.直腸內(nèi)超聲顯象檢查能正確地診斷出腫瘤所侵犯的部位及大小.
七,磁共振檢查
有研究者稱對直腸癌的外侵,磁共振檢查(MRI)較CT更有意義.但目前磁共振還有不少技術(shù)問題需要完善,對磁共振所提供的圖象認(rèn)識也需進(jìn)一步深化,同時(shí)與腔內(nèi)超聲顯象相比,磁共振檢查費(fèi)用昂貴也是其廣泛應(yīng)用的障礙.