功血別名:功能失調(diào)性子宮出血
功血 的檢查:
子宮輸卵管造影 孕酮(P) 腹腔鏡 宮腔鏡 陰道出血量檢查 陰道分泌物檢查 膠乳凝集抑制試驗(yàn)(LAI)
目的了解卵巢功能(排卵和黃體功能)和子宮內(nèi)膜組織病理變化。
(一)診斷性刮宮:欲監(jiān)測(cè)排卵應(yīng)于月經(jīng)前1~2天或行經(jīng)頭6小時(shí)內(nèi)診刮。欲確定功血類型,則應(yīng)于行經(jīng)第五天后診刮。診刮兼有診療雙重意義,故必須徹底全面,尤應(yīng)注意兩側(cè)宮角部,刮出物全部送檢。除未婚少女外,診刮是功血診療必行步驟。
(二)排卵和黃體功能監(jiān)測(cè)
1.基礎(chǔ)本溫(BBT):雙相型曲線提示有排卵,高溫相縮短(<8天)或不穩(wěn)定見于黃體功能障礙。單相型曲線提示無排卵。
2.陰道細(xì)胞學(xué)和宮頸粘液功能(數(shù)量、粘稠度、拉絲度和結(jié)晶型)檢查:評(píng)估排卵和黃體功能。
3.激素測(cè)定:包括:FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。
4.超聲檢查:觀察卵泡發(fā)育、排卵和黃體情況,并排除卵巢腫瘤。
(三)血液和凝血、纖溶功能檢查:包括血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血球壓積、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、血清鐵測(cè)定和必要時(shí)骨髓穿刺檢查。
(四)肝腎功能檢查:包括:總蛋白、A/G、轉(zhuǎn)氨酶(GOT、GPT、γ-GT)膽紅素、BUN、血糖和血脂測(cè)定。
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