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間質(zhì)性膀胱炎別名:膀胱黏膜下纖維化

間質(zhì)性膀胱炎 的檢查:

尿三杯試驗(yàn) 尿中白細(xì)胞(WBC,LEU) 尿沉渣上皮細(xì)胞 膀胱鏡 12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)(Addis計(jì)數(shù))

1.尿常規(guī)多數(shù)正常,有時(shí)有少量膿細(xì)胞。
2.尿培養(yǎng)常無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
3.膀胱造影顯示容量減少,有時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。
4.膀胱鏡檢查,當(dāng)膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進(jìn)行,膀胱容量可減少至50~60ml,發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍有助于確診,但大多數(shù)病人沒(méi)有潰瘍,未經(jīng)治療者膀胱黏膜外觀尚屬正常或僅有慢性炎癥改變,有時(shí)頂部可見(jiàn)有小出血點(diǎn),如繼續(xù)過(guò)度充盈膀胱,則可致黏膜破裂、出血,可見(jiàn)黏膜下血管小球(Glomeruli),常分布不均,遍及膀胱,同時(shí)行活組織檢查。
5.尿動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應(yīng)性差,但不出現(xiàn)無(wú)抑制性收縮,這項(xiàng)檢查有助于間質(zhì)性膀胱炎與不穩(wěn)定膀胱或神經(jīng)源性膀胱相鑒別。
6.靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。
7.排泄性尿路造影一般無(wú)異常,合并返流時(shí)在造影片上可見(jiàn)腎盂積水、膀胱容量減少表現(xiàn)。

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