慢性上頜竇炎

慢性上頜竇炎的檢查：

1.鼻鏡檢查注意中鼻甲有無肥大或息肉，中鼻道有無阻塞及膿性分泌物，鼻中隔有無偏曲。再用1%麻黃素棉片收縮鼻粘膜，然后做頭位試驗(yàn)，使患側(cè)上頜竇居上，數(shù)分鐘后觀察患側(cè)中鼻道有無膿液流出。
2.X線攝片取鼻頦位（water位），觀察兩側(cè)上頜竇的密度，與眼眶密度相對比，大于眼眶密度者表示陰影模糊，應(yīng)懷疑粘膜增厚或竇內(nèi)有膿性分泌物，應(yīng)進(jìn)一步檢查。
3.上頜竇造影在上頜竇沖洗后，將碘油2ml注入竇內(nèi)，變換頭位，再行X線攝片，觀察粘膜有無增厚和息肉，以及竇內(nèi)腫瘤、囊腫和竇腔其他情況，粘膜厚度在3mm以上者為增厚。
4.粘膜清除功能試驗(yàn)在碘油造影后第4天再行攝片檢查，粘膜清除功能正常者碘油應(yīng)已排空，若仍有碘油潴留在上頜竇內(nèi)，表示粘膜失去清除功能。
5.上頜竇口阻力測定上頜竇穿側(cè)，向竇內(nèi)注水，當(dāng)液體平穩(wěn)流出時，測量測壓管的水柱壓力。若經(jīng)沖洗注藥3～4次后竇口阻力仍在6kPa，需行手術(shù)治療。
6.上頜竇內(nèi)窺鏡檢查該項(xiàng)檢查是診斷上頜竇病變的最新方法，，由Messerklinger等人于70年代應(yīng)用于臨床，可在冷光源照明下于竇內(nèi)取病理活檢，或者攝片、錄象，可克服檢查的盲目性，提高診斷率。