日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

疾病庫大全   >  外科   >  慢性上頜竇炎

慢性上頜竇炎

一.上頜竇穿刺沖洗術常見并發(fā)癥:
1.昏厥 是神經(jīng)精神因素引起反射性血管運動中樞功能紊亂,導致大腦貧血而發(fā)生的一時性意識喪失。過度精神緊張、疼痛、體弱、饑餓、疲勞、室內(nèi)水蒸氣過多、空氣不流通等,易發(fā)生。作者認為醫(yī)護人員語言行為粗暴,使患者失去信任,亦有一定關系。故穿刺前應向患者詳細解釋,并不時詢問病人感覺。昏厥的早期癥狀為乏力、胸悶、惡心、耳鳴、黑朦、眩暈、端坐不穩(wěn),但來不及向醫(yī)生訴說即昏倒并失去意識。檢查可見患者面色蒼白,有汗,呼吸表淺,脈搏緩慢,血壓略低,重者對刺激無反應并有瞳孔散大。此過程很短,約數(shù)秒至數(shù)分鐘,患者意識逐漸恢復。讓患者取臥位或頭低位,保持呼吸通暢,針刺人中穴,吸入氧氣,飲熱水一杯,不宜再行穿刺。
2.虛脫 為急性全身血管張力減低和心力衰竭的表現(xiàn)。易發(fā)生在慢性消耗性疾病、應激反應不足及腎上皮質(zhì)素分泌低下者,疼痛和精神緊張為其誘因。癥狀比昏厥嚴重,表現(xiàn)為皮膚蒼白,紫紺,脈搏微弱而頻數(shù),呼吸表淺,血壓降低,體溫降低,意識朦朧,不能很快恢復。虛脫一般是可逆的,但若不能及時搶救,可有生命危險。對長期臥床患者施行上頜竇穿刺時,需做好充分準備,如輸液,糾正電解質(zhì)紊亂,并給予激素,穿刺時宜取臥位,對已發(fā)生虛脫者應注意血壓、脈搏和呼吸,可即時靜脈注射10%葡萄糖液40~60ml。
3.空氣栓塞 此并發(fā)癥較少,但有致命危險。因穿刺時針頭刺入上頜竇粘膜的靜脈內(nèi),沖洗后又向竇內(nèi)用力注入空氣,以排隊竇內(nèi)遺留的液體所致??諝饨?jīng)面靜脈、頸內(nèi)靜脈而至右心,或氣泡向上進入腦部延髓,栓塞呼吸中樞而死亡?;颊咴谧庵锌筛械叫g側頸部有氣泡聲,隨即面色發(fā)紺、傾倒,意識喪失,迅速呼吸心跳停止而死亡。搶救時應迅速使患者取頭低位,臥于左側,以避免更多氣泡進入腦內(nèi)、左心系統(tǒng)和冠狀動脈,行人工呼吸,給氧氣吸入,無效時需行心臟按摩和心臟穿刺吸出心臟中氣體。
4.表面麻醉劑過敏反應 發(fā)生率不高,但可致命。表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)由上而下先興奮后麻痹。如抽搐、痙攣,呼吸由不規(guī)則而變?yōu)橥V?,血壓下降,意識由興奮變?yōu)閱适В子尚∽兇?。搶救宜用抗痙攣劑、人工呼吸及心臟起搏器等。
二.上頜竇造瘺術常見并發(fā)癥:
1.鼻淚管損傷 手術后患側長期流淚不止。因造瘺位置過于造前所致,故近年來有人主張把造瘺位置改在下鼻道中部。
2.鼻出血 是因造瘺位置過于偏后,損傷了腭大動脈的鼻支,或過于偏前,損傷了上唇動脈鼻支所致。
3.下鼻甲鼻中隔粘連 下鼻甲與鼻腔側壁粘連,因手術后處理不當所致。
三.上頜竇根治術的常見并發(fā)癥:
1.術后出血 據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計,發(fā)生率為2.4%~7%。多在術后24小時內(nèi)發(fā)生。上頜竇前壁窗口邊緣或?qū)走吘壧幮用}出血,可因下鼻甲損傷所致,可用壓迫法止血;以后發(fā)生的出血為繼發(fā)性出血,常為竇內(nèi)遺留粘膜感染所致,若出血較多,可自原切口探查上頜竇,去除出血粘膜,再行填塞,出血即止。
2.面部腫脹 此癥屬于手術后反應,多因用大量高濃度局部麻醉劑頰部粘膜下注射、拉鉤過于用力及手術時間過長所致。治療方法為及早抽出鼻竇內(nèi)填塞物,面部予以熱敷,應用抗生素預防感染。
3.上唇和上列牙齒麻木 多因手術切口損傷眶下神經(jīng),或因切口接近中線,損傷上頜切牙神經(jīng)所致,須數(shù)月或一年才能恢復。

 

慢性上頜竇炎找問答

暫無相關問答!

慢性上頜竇炎找藥品

暫無相關藥品!

用藥指南

暫無相關用藥指導!

慢性上頜竇炎找醫(yī)生

更多 >
  • 涂益菊 涂益菊 主治醫(yī)師
    重慶市開縣人民醫(yī)院
    耳鼻喉
  • 宋冬梅 宋冬梅 副主任醫(yī)師
    河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
    耳鼻喉
  • 陳懷容 陳懷容 副主任醫(yī)師
    上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
    骨科
  • 屈秀峰 屈秀峰 副主任醫(yī)師
    鄒城市中醫(yī)院
    內(nèi)科
  • 王少峰 王少峰 主治醫(yī)師
    濟陽縣中醫(yī)院
    耳鼻喉
  • 劉賢安 劉賢安 主任醫(yī)師
    常德市第一人民醫(yī)院
    耳鼻喉
  • 李記有 李記有 主任醫(yī)師
    南陽市腫瘤醫(yī)院
    耳鼻喉
  • 田省霞 田省霞 主任醫(yī)師
    寶雞市中心醫(yī)院
    耳鼻喉

慢性上頜竇炎找醫(yī)院

更多 >