羊水過(guò)少

羊水過(guò)少的檢查：

肝功能檢查尿常規(guī) 陰道分泌物檢查羊水一般檢查羊水細(xì)菌檢查血常規(guī) B超

根據(jù)病情選擇做血、尿、便常規(guī)檢查，生化、肝腎功檢查。
1.B超檢查是目前診斷羊水過(guò)少的主要方法，包括定性診斷和半定量診斷。B超下發(fā)現(xiàn)羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以做出羊水過(guò)少的定性診斷。定性診斷后通過(guò)進(jìn)一步測(cè)量羊水池的深度對(duì)羊水過(guò)少做出半定量診斷。妊娠28～40周期間，B型超聲測(cè)定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1cm±2.0cm范圍，若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過(guò)少，≤1cm為嚴(yán)重羊水過(guò)少。目前多采用羊水指數(shù)法(AFI)診斷羊水過(guò)少，該方法比AFV準(zhǔn)確、可靠。AFI≤8cm時(shí)為診斷羊水過(guò)少的臨界值，若AFI≤5cm則診斷為羊水過(guò)少。
2.羊水直接測(cè)量破膜時(shí)以羊水少于300ml為診斷羊水過(guò)少的標(biāo)準(zhǔn)，其性質(zhì)粘稠、混濁、暗綠色。另外，在羊膜表面?？梢?jiàn)多個(gè)圓形或卵圓形結(jié)節(jié)，直徑2～4mm，淡灰黃色，不透明，內(nèi)含復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞及胎脂。直接測(cè)量法最大缺點(diǎn)是不能早診斷。
3.磁共振技術(shù) 是近些年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)可以于產(chǎn)科應(yīng)用的新的影像學(xué)技術(shù)，磁共振技術(shù)除可以準(zhǔn)確判斷羊水池的深度，還可以利用三維成像技術(shù)和體積計(jì)算技術(shù)對(duì)羊水總量進(jìn)行估計(jì)，是診斷羊水過(guò)少的重要方法。
對(duì)于羊水過(guò)少患者，通過(guò)影像學(xué)技術(shù)判斷羊水量固然重要，影像學(xué)技術(shù)更大的作用是對(duì)胎兒畸形的診斷，明確有無(wú)胎兒畸形是制定治療方案的關(guān)鍵。對(duì)于宮內(nèi)診斷胎兒畸形B超技術(shù)已經(jīng)是一里程碑，新興的磁共振技術(shù)較B超技術(shù)有更大的優(yōu)點(diǎn)。