小兒軍團(tuán)病 的檢查：

C-反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)（CRP） 血常規(guī) 胸部平片

1.常規(guī)和生化檢查：大部分患兒血白細(xì)胞>10×109/L，中性粒細(xì)胞核左移，白細(xì)胞減少者預(yù)后差。蛋白尿、鏡下血尿、肝功能異常，低鈉血癥也是本病特征之一。ESR中度增快。腦脊液檢查常為陰性，少數(shù)壓力增高、單核細(xì)胞升高至(25～100)×106/L。
2.特殊實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)病原菌檢查：從分泌物、血、痰、胸腔積液等標(biāo)本培養(yǎng)病原菌較困難，陽性率不高，且培養(yǎng)需時(shí)1周以上，因而難以及時(shí)做出診斷。若待檢標(biāo)本為痰，則需在培養(yǎng)基中加多黏霉素、萬古霉素等，并經(jīng)酸化痰液，可提高陽性率。其中以氣管吸取物培養(yǎng)陽性率最高，陽性結(jié)果可確診本病。目前多采用BCYE培養(yǎng)基。
(2)細(xì)菌及其抗原成分檢測(cè)：
①直接熒光抗體染色法(DFA)：特異性高達(dá)94%以上，但敏感性在40%左右。2h內(nèi)可獲結(jié)果，有利于早期診斷。
②基因探針技術(shù)檢測(cè)標(biāo)本中的微生物：采用核酸分子雜交技術(shù)在基因水平檢測(cè)和鑒定軍團(tuán)菌的方法，已受到廣泛重視，探針方法比較快速，但技術(shù)要求高，對(duì)其特異性目前有爭(zhēng)論，采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)方法進(jìn)一步進(jìn)行研究是目前正在開展的工作。
③酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)、放射免疫測(cè)定法(RIA)：檢測(cè)尿中嗜肺軍團(tuán)菌抗原物質(zhì)，適用于嗜肺軍團(tuán)Ⅰ型軍團(tuán)菌肺炎的早期診斷，檢出率較高。達(dá)80%，特異性也較強(qiáng)，應(yīng)用最廣。
(3)血清特異性抗體檢測(cè)：特異性IgM抗體在感染后1周左右即可檢測(cè)，IgG 抗體約2周開始上升。血間接熒光法(IFA)是目前國內(nèi)應(yīng)用最多的方法。另也可用微量凝集試驗(yàn)(mAA)，對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)(CIF)。血清抗體測(cè)定對(duì)軍團(tuán)菌的診斷存在兩個(gè)問題，一為患病后抗體可存在數(shù)月到3年，因而血清抗體陽性者難以區(qū)分是以往得病還是現(xiàn)在患病。其次有交叉抗體存在，如鸚鵡熱衣原體、假單胞菌、變形桿菌、大腸埃希桿菌、金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌、支原體感染患兒有與軍團(tuán)菌交叉抗體存在。 X線胸片最初表現(xiàn)斑片狀、結(jié)節(jié)狀浸潤陰影，常表現(xiàn)為下葉肺泡實(shí)變或呈肺泡-間質(zhì)混合性病變。一般初起為單側(cè)局限性，后發(fā)展為雙側(cè)彌漫性肺炎。約半數(shù)有胸腔積液。其他根據(jù)病情需要做B超、心電圖、腦電圖等檢查。