高原紅細胞增多癥 的檢查：

血紅蛋白 眼底鏡檢查法 紅細胞檢查 纖維胃鏡檢查 紅細胞計數(shù)(RBC) 紅細胞流變特性檢測 紅細胞膜磷脂

血液中紅細胞數(shù)異常升高。血紅蛋白濃度也異常升高。Velarde在秘魯(3850m)報告了72例高紅癥，平均血紅蛋白為235g/L，血細胞比容71%。我國對高紅癥的診斷標準是：紅蛋白>200g/L，血細胞比容>65%和紅細胞數(shù)>6.5×1012/L。白細胞總數(shù)及分類均正常范圍，血小板與同海拔高度健康人相同。骨髓粒細胞系統(tǒng)主要特點為紅系統(tǒng)增生旺盛，紅系占有核細胞的33.3%，以中、晚幼紅細胞為明顯。粒細胞及巨核細胞系統(tǒng)無明顯變化。高紅癥病人pH降低。血氣分析表現(xiàn)為顯著的低氧血癥(表1)。PaO2降低。PaCO2增高。A-aDO2增高。相對性高碳酸血癥。肺功能除了小氣道功能輕度異常外，其他無明顯變化。小氣道功能表現(xiàn)在病人的閉合容積增高，用力呼氣中段流量降低。
胃鏡檢查由于血液黏滯度增高，血流緩慢，因而既直接影響胃黏膜微循環(huán)，又因血液高凝狀態(tài)而毛細血管內(nèi)血栓形成，胃黏膜嚴重缺血缺氧，易致黏膜出血、糜爛和壞死。褚氏報道了21例高紅癥胃鏡及病理學的變化，其主要表現(xiàn)為慢性糜爛性胃炎，慢性淺表性胃炎和胃竇部線形潰瘍等。顯微鏡下約90%可見胃黏膜出血或出血斑，呈水腫樣變，約81%有黏膜糜爛壞死。少數(shù)人在組織學上有輕度腸上皮化生和增生性改變。
單純高紅癥一般不引起心電圖改變，或輕度改變，如QRS低電壓、不完全性右束支傳導阻滯或局限性右室內(nèi)傳導阻滯等。
X線檢查高紅癥病人常有吸煙史，故肺紋理一般增多增粗、有的呈網(wǎng)狀改變。未合并心臟及血壓異常者，心影可正常。若發(fā)生肺動脈高壓和高原心臟病，則出現(xiàn)右心室增大，肺動脈段凸出和右下肺動脈管徑增大。