復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎別名:復(fù)發(fā)性無菌腦膜炎
復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎 的檢查:
腦脊液腦膜炎球菌抗原 血常規(guī) 抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體(dsDNA) 抗單鏈DNA(ssDNA)抗體 耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
1.Mollaret腦膜炎腦脊液中出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多,蛋白輕度升高而糖含量正常。病后最初24h內(nèi)可發(fā)現(xiàn)Mollaret細(xì)胞,并在24h后迅速減少。
2.在非Mollaret腦膜炎病因的患者,則根據(jù)不同的病因有選擇性的檢查;如懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可查找狼瘡細(xì)胞、抗dsDNA抗體、抗Sm抗體陽性等診斷依據(jù);單純皰疹病毒所致者應(yīng)在腦脊液中經(jīng)PCR檢測發(fā)現(xiàn)病原或在血中該病毒抗體呈陽性反應(yīng)等。
3.周圍血白細(xì)胞可增多。
4.血沉增快。
5.其他選擇性的檢查項(xiàng)目包括:血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮、尿常規(guī)。
1.X線攝片檢查
(1)胸片可發(fā)現(xiàn)病毒性肺炎病灶。
(2)顱腦和鼻竇平片可發(fā)現(xiàn)顱骨骨髓炎,副鼻竇炎、乳突炎,但以上病變的CT檢查更清楚。
2.CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常,有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí)可見腦膜滲出表現(xiàn)。并可發(fā)現(xiàn)室管膜炎、硬膜下積液。增強(qiáng)MRI掃描對診斷腦膜炎比增強(qiáng)CT掃描敏感。增強(qiáng)MRI掃描時(shí)能顯示腦膜滲出和皮層反應(yīng)。
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