植物神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤別名:自主神經(jīng)系腫瘤
植物神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 的檢查:
測定尿中兒茶酚胺的降解產物:多巴胺、多巴、5-羥吲哚乙酸和香草扁桃酸(VMA)等,尤以香草扁桃酸為主要(測得24h尿VMA總量),此值增高,有助于診斷神經(jīng)母細胞瘤。其他兩類自主神經(jīng)源細胞瘤相對較少,成功切除腫瘤后這些物質的水平降至正常,若又升高提示復發(fā)。
1.X線檢查 神經(jīng)節(jié)細胞起源的腫瘤X線表現(xiàn)因腫瘤的分化不同而異。良性節(jié)細胞瘤表現(xiàn)為脊柱旁溝的實性塊影,界線清楚,50%的病例可看到點狀鈣化,腫瘤附近的骨質因腫瘤壓迫而有改變,腫瘤長入椎管內呈啞鈴狀者也不少見。神經(jīng)節(jié)母細胞瘤和神經(jīng)母細胞瘤的病人則顯示椎旁溝內的腫塊相對不清晰,而后者X線陰影常被稱作“鬼影”,多數(shù)的腫瘤都可以見到點狀鈣化灶。神經(jīng)母細胞瘤的病例常可見骨侵蝕和侵入椎管的情況,而神經(jīng)節(jié)母細胞瘤的病例則少見,但亦有報道胸內巨大自主神經(jīng)細胞瘤,其X線表現(xiàn)顯示與巨大縱隔神經(jīng)鞘源性腫瘤相似的征象。
2.CT 掃描除有神經(jīng)源性腫瘤的共有特征外。神經(jīng)節(jié)細胞瘤、神經(jīng)節(jié)母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤常有鈣化,呈斑點狀高密度影,囊變后的囊壁可呈弧形鈣化。神經(jīng)母細胞瘤多呈不規(guī)則性實質性腫塊。腫瘤常有分葉狀并突入肺野,腫塊內可有弧形分隔將其分成前后兩部分,腫塊可壓迫鄰近結構并推移血管前移,氣管移向對側。
3.MRI 顯示在增強的T2影像上,神經(jīng)節(jié)母細胞瘤是高密度不均質螺旋狀的表現(xiàn),低密度的曲線狀和結節(jié)帶形成了螺旋狀的表現(xiàn)。
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