原發(fā)性急性閉角型青光眼別名：急性充血性青光眼
原發(fā)性急性閉角型青光眼 的檢查：
視力 常規(guī)小瞳孔檢查 前房角鏡檢查法 眼壓計(jì)測(cè)量法 眼壓 瞳孔檢查 前房的一般檢查 青光眼激發(fā)試驗(yàn)
無(wú)特殊實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.激發(fā)試驗(yàn) 由于閉角型青光眼發(fā)病機(jī)制主要是瞳孔阻滯和虹膜根部阻塞房角，房水不能與小梁網(wǎng)相接觸，因此可以針對(duì)性地利用這些原理人為造成眼壓升高，對(duì)可疑青光眼提前做出診斷。雖然這樣會(huì)造成患者一時(shí)的負(fù)擔(dān)，但是，在醫(yī)院內(nèi)的青光眼發(fā)作可以及時(shí)控制，并及時(shí)開(kāi)始治療，比在院外發(fā)作，延誤診治要好得多。
對(duì)一個(gè)可疑青光眼病人(如有眼脹、虹視、視力一過(guò)性下降以及青光眼家族史等)，前房淺而眼壓正常者，可考慮做激發(fā)試驗(yàn)。應(yīng)該明確，除非激發(fā)試驗(yàn)肯定陽(yáng)性，可以診斷閉角型青光眼，但激發(fā)試驗(yàn)陰性不能保證將來(lái)不發(fā)作青光眼。
激發(fā)試驗(yàn)的使用要根據(jù)青光眼的類型做選擇。應(yīng)首先了解激發(fā)試驗(yàn)的原理，以便合理使用。對(duì)于閉角型青光眼，激發(fā)試驗(yàn)的主要機(jī)制有二：①增大瞳孔阻滯力;②虹膜根部堆積阻塞房角。目前常用于閉角型青光眼的激發(fā)試驗(yàn)主要有暗室試驗(yàn)、俯臥試驗(yàn)、散瞳試驗(yàn)等。結(jié)果分析：實(shí)驗(yàn)前后眼壓升高≥8mmHg、或試驗(yàn)后眼壓≥30mmHg為陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)前后眼壓升高<6mmHg為陰性。試驗(yàn)前后配合眼壓描記及房角鏡檢查，如果C值下降25%～30%，房角關(guān)閉，即使眼壓不高也是陽(yáng)性。
激發(fā)試驗(yàn)僅是人為誘發(fā)高眼壓的手段，陰性并不能除外將來(lái)發(fā)生閉角型青光眼的可能性，陽(yáng)性也不是都會(huì)自發(fā)產(chǎn)生急性房角關(guān)閉，但不能否認(rèn)激發(fā)試驗(yàn)對(duì)診斷和治療的意義。但需結(jié)合臨床及其他檢查作綜合考慮。
2.UBM檢查。
3.房角檢查。
4.B超可測(cè)定前房深度、晶狀體厚度并明確晶狀體位置。
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