冷抗體型自身å…疫性溶血性貧血
冷抗體型自身å…疫性溶血性貧血
(一)發(fÄ)病原å›
å†·æ€§æŠ—é«”åž‹æº¶è¡€æ€§è²§è¡€ï¼ŒæŒ‰å…¶ç—…å› å‡å¯åˆ†ç‚ºåŽŸç™¼(fÄ)性(åŽŸå› ä¸æ˜Žæ€§)和繼發(fÄ)性兩大類。繼發(fÄ)性冷抗體型AIHA的原發(fÄ)病也以淋巴增殖性疾病å 首ä½ï¼Œå…¶æ¬¡æ˜¯å„種感染性疾病。由于診斷技術(shù)日趨完善,繼發(fÄ)性病例é€æ¼¸å¢žå¤šã€‚
(二)發(fÄ)病機制
抗紅細(xì)胞自身抗體的產(chÇŽn)生機制尚未闡明,å¯èƒ½çš„å› ç´ æœ‰ä»¥ä¸‹è«¸æ–¹é¢ã€‚
1.病毒感染å¯æ¿€æ´»å¤šå…‹éš†Bç´°(xì)胞或化å¸(xué)物與紅細(xì)胞膜相çµ(jié)åˆï¼Œæ”¹è®Šå…¶æŠ—原性ç‰å‡å¯èƒ½å°Ž(dÇŽo)致自身抗體的產(chÇŽn)生。
2.æ·‹å·´çµ„ç¹”å› æ„ŸæŸ“ã€è…«ç˜¤ä»¥åŠå…疫缺陷ç‰å› ç´ å¯ä½¿æ©Ÿé«”失去å…疫監(jiÄn)視功能 無法è˜åˆ¥è‡ªèº«ç´°(xì)胞,有利于自身抗體的產(chÇŽn)生。
3.T輔助細(xì)胞(Th)平衡失調(dià o),Th2功能亢進(jìn),主è¦ç”¢(chÇŽn)生IL-4ã€IL-6å’ŒIL-10,激活Bæ·‹å·´ç´°(xì)胞使其功能異??哼M(jìn),產(chÇŽn)生自身紅細(xì)胞抗體。
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用藥指å—
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