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著色真菌病別名:著色芽生菌病

著色真菌病

(一)發(fā)病原因
暗色絲孢霉病又稱暗色孢子絲菌病(phaeosporotrichosis)、暗色真菌囊腫(phaeomycotic cyst)、腦著色真菌病(cerebral chromomycosis)等。暗色孢科真菌為條件致病菌,約有30余屬50多種,其組織相均為棕色分隔的菌絲。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,空氣中孢子和菌絲可通過肺、皮膚傷口或其他途徑感染人體,并可經(jīng)血液循環(huán)播散至全身。暗色絲孢霉病較少見,可分為兩類:皮下組織暗色絲孢霉病和系統(tǒng)性暗色絲孢霉病。皮下組織暗色絲孢霉病常表現(xiàn)為孤立的皮下或肌肉膿腫,也可表現(xiàn)為皮下囊腫,稱為暗色真菌囊腫。若血行播散,以肺臟、骨骼、心內(nèi)膜及腦最易累及,肝、脾、腎等也常受累,出現(xiàn)化膿性肉芽腫樣反應(yīng)伴膿腫形成,多預(yù)后不良,一般在發(fā)病1年內(nèi)死亡。
(二)發(fā)病機(jī)制
本病可由裴氏、緊密、疣狀、皮炎著色真菌及分支孢子菌等引起。國內(nèi)以卡氏枝孢霉為最多見,其次為裴氏著色菌、緊密著色真菌、甄氏瓶霉等。最近又發(fā)現(xiàn)棘狀外瓶霉等暗色絲孢霉所引起者。暗色孢科真菌為條件致病菌,約有30余屬50多種,其組織相均為棕色分隔的菌絲。在組織或膿液中呈圓形棕黃色真菌細(xì)胞,直徑6~12μm,并不生芽,在自然界分布很廣,多寄生在潮濕的土壤與腐爛的谷草木材中,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,空氣中孢子和菌絲可通過肺、皮膚傷口或其他途徑感染人體,并可經(jīng)血液循環(huán)播散至全身。偶可侵犯腦組織及其它臟器。

 

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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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    成都市新都區(qū)人民醫(yī)院
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