妊娠合并原發(fā)性高血壓別名:妊娠合并特發(fā)性高血壓
1.高血壓危象(hypertensive crisis):在原發(fā)性高血壓的進程中,如全身小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣,周圍血管阻力明顯上升,致使血壓急劇上升而出現(xiàn)一系列臨床癥狀時稱為高血壓危象,可見于緩進性高血壓各期和急進性高血壓。血壓改變以收縮壓突然明顯升高為主,舒張壓也可升高,常在誘發(fā)因素作用下出現(xiàn),如強烈的情緒變化、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、冷刺激和內分泌失調等。病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、氣急、尿頻、排尿困難等。有的伴隨自主神經(jīng)紊亂癥狀,如發(fā)熱、口干、出汗、興奮、皮膚潮紅或面色蒼白,嚴重者,尤其在伴有靶器官病變時,可出現(xiàn)心絞痛、肺水腫、腎功能衰竭、高血壓腦病等。
2.高血壓腦病(hypertensive encephalopathy):在急進性或嚴重的緩進性高血壓病人,尤其是伴有明顯腦動脈硬化者時,可出現(xiàn)腦部小動脈先持久而明顯的痙攣,繼之被動性或強制性擴張,急性的腦循環(huán)障礙導致腦水腫和顱內壓增高,從而出現(xiàn)了一系列臨床表現(xiàn),在臨床上稱為高血壓腦病。發(fā)病時常先有血壓突然升高,收縮壓、舒張壓均高,以舒張壓升高為主,患者出現(xiàn)劇烈頭痛,呈彌漫性,可伴有惡心、噴射性嘔吐,患者最初精神興奮、煩躁,繼而嗜睡,甚至出現(xiàn)意識模糊、昏迷。也可有呼吸困難、視力障礙、黑矇,有時出現(xiàn)一過性偏癱、失語、半身感覺障礙等。
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