重振試驗(yàn)概述
重振試驗(yàn)就是通過儀器檢查來確定是否存在重振現(xiàn)象的一種方法。有些老年聾的病人,小聲聽不到,聲大了又感到不舒服,這種現(xiàn)象就是聲強(qiáng)增加后所產(chǎn)生的響度增加不相稱,醫(yī)學(xué)上叫做重振現(xiàn)象。
重振試驗(yàn)正常值
受檢者共聽20次增幅音,每聽到1次,得分5%,總分在30%以下為正常。
重振試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果:
1、在雙耳交替響度平衡試驗(yàn),人的右耳聽閾為0dB,左耳聽閾為40dB。當(dāng)右耳聲強(qiáng)級增加20db 時,左耳只須從其聽閾(40dB)增加10dB就感到兩耳聽到的響度相等,此即表示有響度重振,提示存在耳蝸病變。
2、在短增量敏感指數(shù)試驗(yàn),受檢者共聽20次增幅音,每聽到1次,得分5%,70%以上者為重振試驗(yàn)陽性,提示耳蝸病變的存在。
需要檢查人群雙耳聽力相差20~50dB(HL)的患者。
重振試驗(yàn)檢查方法
重振試驗(yàn)的方法可分為兩類:一為直接測驗(yàn)法,雙耳響度平衡測驗(yàn)為先測定患者兩耳純音聽閾,選用兩耳聽力相差20dB以上的頻率,每10~20dB一檔地增加一耳的聲強(qiáng)度,并逐檔調(diào)節(jié)另一耳的聲強(qiáng)度至兩耳感到的響度相同時為止。
另一種為間接測驗(yàn)法,短增量敏感指數(shù)測驗(yàn)用1000Hz的純音,強(qiáng)度為閾上20dB,應(yīng)用調(diào)幅裝置使聲強(qiáng)每5秒出現(xiàn)一次短時程的1dB增量(上升及下降時間各為50ms、持續(xù)200ms),受檢者共聽20次增幅音,每聽到1次,得分5%,總分在30%以下為正常,35~65%為可疑,70%以上者為重振試驗(yàn)陽性,提示耳蝸病變的存在。
重振試驗(yàn)注意事項
不適宜人群:傳導(dǎo)性聾和神經(jīng)性聾患者。
檢查前禁忌:清洗好耳朵。
檢查時禁忌:
1.選擇安靜的環(huán)境。
2.兩耳的聽力相差20dB以上。
3.受檢者不要亂動。
4.增加一耳的聽閾強(qiáng)度要慢。