液氣胸征概述
液氣胸征(hydropneumothorax sign)是胸膜腔內(nèi)同時(shí)積有氣體與液體的表現(xiàn)。
液氣胸征正常值
胸部呼吸運(yùn)動(dòng)均勻、正常,呼吸聲音正常。
液氣胸征臨床意義
異常結(jié)果:氣胸并發(fā)積液、胸腔積液作穿刺時(shí)氣體進(jìn)入胸腔、肺膿腫、膿胸破潰、莢膜桿菌性胸膜炎、胸部外傷、結(jié)核、惡性腫瘤等。 需要檢查的人群:有以上癥狀的人群。
液氣胸征檢查方法
1.檢查病人的胸部,若發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失、肋間隙增寬展平、胸廓飽滿、膈現(xiàn)象消失;觸診語音震顫減弱或消失;
2.叩診上部呈鼓音,下部呈濁音,濁音上界保持水平位,并隨體位改變;聽診呼吸音減弱或消失,支氣管語顫減弱或消失;
3.搖動(dòng)病人身體時(shí)可聞及震蕩音,即為液氣胸征。若發(fā)生于一側(cè),可查及心尖搏動(dòng)與心濁音界向健側(cè)移位。X線檢查和胸腔穿刺有助于鑒別診斷。
液氣胸征注意事項(xiàng)
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:休息不良,飲食不當(dāng),過度疲勞。
檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生的工作。
1.溫暖安靜的環(huán)境;
2.良好的暴露;
3.聽診器及手溫暖;
4.聽診時(shí)呼吸宜深;
5.先前、側(cè),再背部;
6.左右對(duì)比、上下對(duì)比;
7.視觸叩聽。