c肽釋放試驗(yàn)概述
c肽釋放試驗(yàn)是通過下述原理進(jìn)行的。C肽是胰島β細(xì)胞的分泌產(chǎn)物,它與胰島素有一個(gè)共同的前體——胰島素原。一個(gè)分子的胰島素原在特殊的作用下,裂解成一個(gè)分子的胰島素和一個(gè)分子的C肽,因此在理論上C肽和胰島素是等同分泌的,血中游離的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝臟破壞,半衰期較胰島素明顯為長(zhǎng),故測(cè)定C肽水平更能反應(yīng)β細(xì)胞合成與釋放胰島素功能。
c肽釋放試驗(yàn)正常值
分泌量正常。
c肽釋放試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果:
(1)測(cè)定C肽,有助于糖尿病的臨床分型,有助于了解患者的胰島功能。
(2)因?yàn)镃肽不受胰島素抗體干擾,對(duì)接受胰島素治療的患者,可直接測(cè)定C肽濃度,以判定患者的胰島β細(xì)胞功能。
(3)可鑒別低血糖的原因。若C肽超過正常,可認(rèn)為是胰島素分泌過多所致,如C肽低于正常,則為其它原因所致。
(4)C肽測(cè)定有助于胰島細(xì)胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術(shù)效果,胰島素瘤血中C肽水平偏高,若手術(shù)后血中C肽水平仍高,說明有殘留的瘤組織,若隨訪中C肽水平不斷上升,揭示腫瘤有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。
需要檢查的人群:糖尿病,胰島細(xì)胞瘤,胰島β細(xì)胞功能病變等相關(guān)疾病患者。
結(jié)果偏高可能疾?。?br />
老年人糖尿病、妊娠期糖尿病。
c肽釋放試驗(yàn)檢查方法
C肽與胰島素之間有相當(dāng)穩(wěn)定的比例關(guān)系,且不受胰島素抗體的干擾,注射的外源性胰島素又不含C肽,所以測(cè)定血中C肽水平,可以反應(yīng)內(nèi)生胰島素的水平,既可了解β細(xì)胞的功能。
c肽釋放試驗(yàn)注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內(nèi)分泌混亂。
檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生的要求。