血管雜音概述
血管雜音檢查是用于檢查血管是否正常的一項輔助檢查方法。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音常在腹中部或腹部一側。雜音的產(chǎn)生是由于血液在血管里流動時,當血流加快或由于血流經(jīng)過狹窄至較寬大處,或血流通過不正常通道使血流產(chǎn)生漩渦引起血管壁震動所致。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。
血管雜音正常值
正常血管一般不產(chǎn)生雜音,血管雜音產(chǎn)生與心雜音相同,都有賴于漩渦場的產(chǎn)生。
血管雜音臨床意義
異常結果:腹中部的收縮期血管雜音(噴射性雜音)常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。前者可于該部觸到搏動的包塊;后者則搏動減弱,下肢血壓低于上肢,嚴重者觸不到足背動脈搏動。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄。當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,亦可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位聽到輕微的連續(xù)性雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的嗡鳴聲,無收縮期與舒張期性質。常出現(xiàn)于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時,常提示門靜脈高壓伴側支循環(huán)形成。
需要檢查的人群:常規(guī)體格檢查項目,血管異常者。
血管雜音檢查方法
檢查的內容及方法如下:醫(yī)生進行血管雜音的檢查時應注意判斷,血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。其腹中部的收縮期血管雜音常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腹主動脈瘤可于該部觸到搏動的包塊;腹主動脈狹窄則搏動減弱,下肢血壓低于上肢,嚴重者觸不到足背動脈搏動。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄。當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,亦可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位聽到輕微的連續(xù)性雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的嗡鳴聲,無收縮期與舒張期性質。常出現(xiàn)于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時,常提示門靜脈高壓伴側支循環(huán)形成。
血管雜音注意事項
不合宜人群:嚴重的血管及心功能不全者。
檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。
檢查時要求:檢查時患者積極配合醫(yī)生,檢查前一個小時不適宜做劇烈運動,檢查時不宜過度緊張,以免影響結果。