不孕的生殖系統(tǒng)檢查概述

不孕的生殖系統(tǒng)檢查主要通過白帶常規(guī)檢查來檢查。白帶是由陰道黏膜滲出物、宮頸管和子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，它的形成和雌激素的作用有著關(guān)聯(lián)。白帶常規(guī)檢查的檢查目的用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲、念珠菌，同時還可確定陰道清潔度。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 不孕不育
• 相關(guān)疾病 女性不孕癥
• 相關(guān)癥狀

不孕的生殖系統(tǒng)檢查正常值

• 1、正常時pH為4.5。
  2、陰道清潔度
  Ⅰ度顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。
  Ⅱ度鏡下見有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
  Ⅲ度鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。
  Ⅳ度鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
  Ⅰ～Ⅱ度屬正常
  3、檢查后沒有存在支原體、衣原體和線索細(xì)胞。

不孕的生殖系統(tǒng)檢查臨床意義

• 異常結(jié)果：通過對陰道的ph、支原體、衣原體的檢查可對不孕的原因進(jìn)行診斷。

不孕的生殖系統(tǒng)檢查檢查方法

• 白帶常規(guī)化驗檢查項目：
  通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及靜脈抽血化驗淋病、梅毒等性傳播性疾病。是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。普通的陰道分泌物檢查，多數(shù)女性不會有什么感覺，但是檢查時放松能讓你不那么敏感。一般的白帶常規(guī)化驗單有如下6個檢測項目：
  pH值
  青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自凈作用。化驗時常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。
  陰道清潔度可分為4級：
  Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。
  Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
  Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。
  Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
  Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。
  霉菌與滴蟲：白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的嚴(yán)重程度。
  胺試驗：患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。
  線索細(xì)胞：線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣，在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞，它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。
  支原體檢查
  支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，也是獨立生活、非細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)的最小微生物。目前已知的支原體有80多種，人體支原體十幾種，其中肺炎支原體可引起急性呼吸道感染和肺炎;人型支原體(MH)可引起尿路感染及不孕癥、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥熱、新生兒肺;生殖道支原體(解腮支原體，UU)可引起尿道炎、子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒肺炎、男性不育及尿路結(jié)石;唾液支原體和口腔支原體是上呼吸道常居菌。肺炎支原體(MP)單份血清IgM陽性，近期感染可能性大。
  衣原體檢查
  衣原體是在細(xì)菌內(nèi)生活的微生物，與人類有關(guān)的包括三種。
  1、沙眼衣原體：有15個血清型，其中A、B、Ba、C 4種可引起沙眼、包涵體性結(jié)膜炎、點狀角膜炎等眼部疾患;D～K型可引起泌尿生殖道炎癥(性病)。孕婦感染后可致流產(chǎn)，新生兒致結(jié)膜炎和肺炎。
  2、肺炎衣原體：可引起肺炎。沙眼衣原體抗體(C.t-IgM)或鸚鵡熱衣原體抗體(Cps-18G和Cps-IgM)或肺炎衣原體抗體(Cpn-IgG和Cpn-IgM)，均以單份血清IgG滴度≥1：512和/或IgM≥1：32為陽性，當(dāng)排除類風(fēng)濕因子干擾后可診斷近期感染。
  3、鸚鵡熱衣原體：可引起人呼吸道感染甚至毒血癥。亦可引起心肌炎、心內(nèi)膜炎及腦膜炎等。
  檢查后注意：檢查后如結(jié)果無異常，則男方要去做檢查。

不孕的生殖系統(tǒng)檢查注意事項

• 不適宜人群：暫時未明。
  檢查前注意：
  1、選擇合適的就診時間：做婦科檢查的最佳時間是月經(jīng)干凈3天以后；
  2、 婦科檢查前一天應(yīng)避免性生活。因為陰道內(nèi)殘存的精液會混合在抽取的切片樣本之中，因而覆蓋不正常的細(xì)胞；
  3、 做婦科前三天避免陰道沖洗，沖洗常會影響檢查結(jié)果。檢查前一天可用清水清洗一下外陰；
  4、避免陰道使用藥物，因這類藥物可能覆蓋切片樣本里的異常細(xì)胞,從而影響檢查結(jié)果；
  5、 檢查前幾天，要注意飲食、不要吃過多油膩、不易消化的食物、不飲酒、不要吃對肝、腎功能有損害的藥物。
  檢查后注意：檢查后如結(jié)果無異常，則男方要去做檢查。