經(jīng)陰道超聲概述

經(jīng)陰道超聲是近年來婦產(chǎn)科超聲應用的一項突破性技術(shù)進展，它能清楚地顯示女性盆腔內(nèi)部器官組織結(jié)構(gòu)，與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較，不用充盈膀胱，且對于正常和異常妊娠以及婦科疾病的診斷，具有早和準的特點。由于經(jīng)陰道超聲為正常和多種婦產(chǎn)科疾病的診斷和鑒別診斷提供更為可靠的早期診斷依據(jù)，因此近年來已廣泛應用，并在不斷進一步提高水平。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 婦產(chǎn)科
• 相關(guān)疾病 子宮平滑肌肉瘤 子宮內(nèi)膜厚 無排卵型功能失調(diào)性子宮出血 帶下病 小兒葡萄狀肉瘤 節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥 慢性盆腔疼痛 膀胱膨出 陰道內(nèi)胚竇瘤 胚胎停育
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• 相關(guān)癥狀 陰道后穹窿觸痛 陰道裂傷 膀胱陰道瘺 產(chǎn)后小腹墜痛 急性陰道感染

經(jīng)陰道超聲正常值

• 子宮卵巢無異常變化或是妊娠情況正常。

經(jīng)陰道超聲臨床意義

• 異常結(jié)果：
  (婦科)
  一、正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜聲像圖表現(xiàn)及正常卵巢內(nèi)成熟與未成熟卵泡(所謂“測排卵”)。
  二、子宮良性腫瘤。
  三、子宮惡性腫瘤。
  四、卵巢非贅生性囊腫。
  五、卵巢腫瘤。
  (產(chǎn)科)
  一、盡早明確診斷早期妊娠。
  二、異常早期妊娠特別是異位妊娠(即"宮外孕")由于宮外孕是臨床急癥，搶救不及時亦致死亡，因此這點特別有意義。
  需要檢查人群：孕婦產(chǎn)檢或是婦科醫(yī)生需要輔助診斷子宮卵巢疾病。

經(jīng)陰道超聲檢查方法

• 用一次性避孕套罩住陰道探頭套內(nèi)外均涂以消毒耦合劑。
  操作者戴手套，右手持探頭柄，將探頭徐徐送入陰道穹窿部
  操作時傾斜、推拉、旋轉(zhuǎn)探頭柄，以觀察全部盆腔結(jié)構(gòu)。
  優(yōu)點：經(jīng)陰道超聲與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較，探頭幾乎直接接觸掃描器官，縮短了探頭與被檢查器官的距離;由于陰道結(jié)構(gòu)松弛，操作者可以提高圖像分辨力;對于腸氣較多，較肥胖的婦女，可以避開腸腔氣體干擾和腹壁脂肪層的衰減;傳統(tǒng)經(jīng)腹超聲需病人3-4小時前不小便且開始飲水，飲水量大約相當于2-3瓶礦泉水，讓病人很辛苦且不利急診，而經(jīng)陰道超聲則無需充盈膀胱。
  由于經(jīng)陰道超聲為正常和多種婦產(chǎn)科疾病的診斷和鑒別診斷提供更為可靠的早期診斷依據(jù)，因此近年來已廣泛應用，并在不斷進一步提高水平。

經(jīng)陰道超聲注意事項

• 檢查前禁忌：通常先做常規(guī)婦科檢查后進行。
  檢查時注意：囑患者排尿，取膀胱截石位。