血液酸堿度（pH）概述

血液酸堿度即血液內(nèi)氫離子濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值。凡細(xì)胞內(nèi)的生化改變均收到血液pH的影響。當(dāng)血液pH低于6.9或高于7.7時(shí)，就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。通常取動(dòng)脈血在不接觸空氣的條件下進(jìn)行檢測(cè)。pH正常，可有三種情況無(wú)酸堿失衡、代償性酸堿失衡或復(fù)合性酸堿失衡。要區(qū)別是呼吸性、代謝性，還是兩者的復(fù)合作用，須結(jié)合其他有關(guān)的指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 肺水腫 哮喘 代謝性酸中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性堿中毒 代謝性堿中毒 尿毒癥昏迷 小兒急性呼吸衰竭 尿毒癥 慢性腹瀉 老年人低鉀血癥 腹瀉 糖尿病
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• 相關(guān)癥狀 咳嗽 低血糖癥 糖尿 咳痰 紫紺 水腫 液體平衡失調(diào) 呼吸性堿中毒 代謝性酸中毒 呼吸性酸中毒 代謝性堿中毒 肺含水量增加
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血液酸堿度（pH）正常值

• 7.35 ～ 7.45( 或H＋濃度：36～44nmol/L)。 靜脈血：7.33～7.41。

血液酸堿度（pH）臨床意義

• 一.pH值增高提示失代償性堿中毒。
  1、呼吸性堿中毒由于換氣過(guò)多所致，如呼吸中樞興奮性增高的中樞神經(jīng)疾病等。
  2、代謝性堿中毒常因服堿過(guò)多或丟酸過(guò)多所致，如長(zhǎng)期大量嘔吐。
  二.pH值降低提示失代償性酸中毒。
  1、呼吸性酸中毒主要由于肺排出二氧化碳功能障礙，如呼吸肌麻痹、肺部疾病如肺水腫、阻塞性肺病、哮喘持續(xù)狀態(tài)等。
  2、代謝性酸中毒①體內(nèi)產(chǎn)酸過(guò)多，如糖尿病酮癥酸中毒，饑餓性酸中毒。②腎臟排泄張啊，如尿毒癥。③丟失堿過(guò)多，如慢性腹瀉。④酸性藥物服用過(guò)多。
  三.pH正常，可有三種情況無(wú)酸堿失衡、代償性酸堿失衡或復(fù)合性酸堿失衡。要區(qū)別是呼吸性、代謝性，還是兩者的復(fù)合作用，須結(jié)合其他有關(guān)的指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。

血液酸堿度（pH）檢查方法

• 同pH電極電位測(cè)定法。 

血液酸堿度（pH）注意事項(xiàng)

• 1.常規(guī)應(yīng)抽取動(dòng)脈血液進(jìn)行檢查，如要抽取靜脈血，須將前臂放入45℃溫水中浸泡20分鐘，使靜脈血?jiǎng)用}化，抽血時(shí)不宜使用止血帶。
  2.注射器內(nèi)事先用肝素沖洗。
  3.保證注射器的針頭和針管緊密結(jié)合，絕對(duì)不能有漏氣，保證血液標(biāo)本與外界空氣不發(fā)生接觸。
  4.及時(shí)送檢標(biāo)本。
  5.某些藥物可影響血液酸堿度，檢測(cè)前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生近期的用藥。