精子活動力檢查概述
精子活動力檢查是指在顯微鏡下觀察新鮮排出的精液中精子運動的情況。通常將其分為四級。精子活動力低或不活動精子數(shù)量很多,是男性不育癥的原因之一。活動力下降也可見于精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染性疾病,以及應用抗瘧疾藥物雌激素、化療藥物氧化氮芥等。
精子活動力檢查正常值
新鮮排出的精液中,50%以上精子做向前運動(即a級和b級占50%以上),其中25%以上精子做快速的向前運動(即a級占25%以上)。
精子活動力檢查臨床意義
1、精子活動力與受精的關系十分密切。精子活動力低下,難以抵達輸卵管或無力與卵子結合而不能完成受精過程。A級活動力的精子數(shù)量不足也會影響受精率。若連續(xù)檢查,精子存活率不足40%,且以C級活動力精子為主,則可能成為男性不育的原因之一。
2、精子活動力下降,見于:
①精索靜脈曲張,由于靜脈血回流不暢,導致陰囊內(nèi)溫度升高及睪丸組織缺氧,使精子活動力下降。
②生殖系非特異性感染以及使用某些抗代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等時。
精子活動力檢查檢查方法
待排出的精液完全液化,充分混勻后,取適量標本(約8μl)滴在載玻片上,在加一塊蓋玻片,靜止約1min后,顯微鏡下觀察。
精子活動力檢查注意事項
(1)在采集精液標本前,必須禁欲3~5天,一般不超過5天。禁欲時間太長,精液量增加,而精子活力下降。
(2)因精子生成數(shù)目日間變化較大,不能依照一次化驗結果作出診斷,一般應間隔1~2周檢查一次,連續(xù)檢查2~3次。
(3)標本采集后應裝在潔凈、消毒的塑料試管內(nèi),加蓋,但不能用乳膠或逆料避孕套盛標本,因避孕套內(nèi)的滑石粉可影響精子活力。精液采集后應立即保溫送檢,特別是氣溫比較低時,應將盛標本的容器放入內(nèi)衣貼身運送,送檢時間不超過1h。