骨堿性磷酸酶概述
血清中的骨堿性磷酸酶的濃度被認(rèn)為反映了成骨細(xì)胞的代謝活性,而骨代謝的精確評(píng)價(jià)對(duì)于明確骨代謝病的嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)有著重要意義。因此在變形性骨炎、骨軟化、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松和骨轉(zhuǎn)移瘤中,血清骨堿性磷酸酶水平的檢測(cè)有著用武之地。骨堿性磷酸酶的測(cè)定就被應(yīng)用于變形性骨炎診斷和病情的檢測(cè)。
骨堿性磷酸酶正常值
女性:1-12歲小于500U/L;大于15歲,40-150U/L;
男性:1-12歲小于500U/L;12-15歲,小于750U/L;大于15歲,40-150U/L。
骨堿性磷酸酶臨床意義
異常結(jié)果:
1.生理性增高:兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處于生長(zhǎng)期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2.病理性升高:
(1)骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等;預(yù)防兒童缺乏維他命D佝僂病及監(jiān)測(cè)佝僂病的治療進(jìn)程。
(2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)。
3.病理性降低見于重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機(jī)能不全、貧血等。
需要檢查的人群:兒童一般要求檢查,有相關(guān)疾病和癥狀的也可做檢查。
骨堿性磷酸酶檢查方法
在骨代謝疾病的監(jiān)測(cè)中,生化標(biāo)志物是一個(gè)有用的指標(biāo)。尿中羥(基)脯氨酸(Hydroxyproline)水平和血清總堿性磷酸酶水平,已經(jīng)用于監(jiān)測(cè)變形性骨炎的治療效果。骨質(zhì)疏松,相對(duì)于變形性骨炎,是一種更輕微的骨重建的過(guò)程,因此需要更敏感和特異的標(biāo)志物。為此,OCTEIA Ostase®為實(shí)驗(yàn)室提供了血清骨堿性磷酸酶(BAP)定量的檢測(cè)方法,該檢測(cè)方法現(xiàn)已顯示,在用于骨代謝疾病的診治方面證明是有效的。
骨堿性磷酸酶注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:血清骨堿性磷酸酶(BAP)定量檢測(cè)需要空腹抽血檢查,宜在早晨。
檢查時(shí)要求:注意血清不被污染和及時(shí)送檢。