呼氣流速概述
呼氣流速測(cè)定是主要反映大氣道阻塞程度的一項(xiàng)指標(biāo)。它比臨床癥狀更為敏感及客觀地反映哮喘患者的氣道阻塞程度及病情變化, 監(jiān)測(cè)呼氣流速可以在癥狀出現(xiàn)之前幫助發(fā)現(xiàn)病情惡化的早期征象。
呼氣流速正常值
氣道無阻塞。
呼氣流速臨床意義
異常結(jié)果:氣道可逆性狹窄并導(dǎo)致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內(nèi)可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時(shí)哮鳴音更加明顯。
需要檢查的人群:有哮喘疑似癥狀者。
呼氣流速檢查方法
呼氣流速是受試者用力吸氣至肺總量后做最大呼氣。 最初10毫秒內(nèi)所能達(dá)到的最高呼氣流速2 ,正常人和哮喘患者的呼氣流速均存在晝夜周期性變化,早晨數(shù)值最低下午數(shù)值最高。但正常人變化幅度小, 呼氣流速波動(dòng)率多小于10% ;而哮喘患者呼氣流速波動(dòng)率多超過20% -30%甚至50%,呼氣流速的預(yù)計(jì)值是根據(jù)身高和年齡來校正的, 而呼氣流速實(shí)測(cè)值主要取決于個(gè)人的用力和呼吸肌的強(qiáng)健程度,故許多患者的呼氣流速實(shí)測(cè)值總是高于或低于預(yù)計(jì)值,有一定范圍的偏差或因人而異,因此有人推薦用于評(píng)價(jià)治療的呼氣流速值應(yīng)以患者個(gè)人最佳值為宜。呼氣流速持續(xù)保持在個(gè)人最佳值的80%以上, 提示哮喘控制得較好。
呼氣流速注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生。
檢查時(shí)要求:
1.呼吸的速率會(huì)受到意識(shí)的影響,測(cè)量時(shí)不必告訴患者。
2.如患者有緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧等,需穩(wěn)定后測(cè)量。
3.呼吸不規(guī)律的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測(cè)量1分鐘。