踝反射概述
踝反射異常此反射屬生理反射,當(dāng)極度亢進時常伴有踝陣攣,提示有錐體束病變。當(dāng)坐骨神經(jīng)受損、腰間盤脫出、坐骨神經(jīng)炎、脛神經(jīng)麻痹時踝反射減弱或消失。病人取仰臥,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位,檢查者用左手輕托病人足底,使足呈過伸位,右手持叩診槌叩擊跟腱。
踝反射正常值
正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。
踝反射臨床意義
異常結(jié)果:踝反射極度亢進時常伴有踝陣攣,提示有錐體束病變。當(dāng)坐骨神經(jīng)受損、腰間盤脫出、坐骨神經(jīng)炎、脛神經(jīng)麻痹時踝反射減弱或消失。
需要檢查的人群:坐骨神經(jīng)受損、腰間盤脫出、坐骨神經(jīng)炎、脛神經(jīng)麻痹的患者。
踝反射檢查方法
病人取仰臥,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位,檢查者用左手輕托病人足底,使足呈過伸位,右手持叩診槌叩擊跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。如臥位不能測出時,可囑病人跪于椅面上,雙足空懸椅邊,然后輕叩跟腱,反應(yīng)同前。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
踝反射注意事項
檢查前禁忌:檢查者檢查前要囑咐患者全身放松,以免影響檢查結(jié)果。
檢查時要求:
1、臥位不能測出時可跪于椅面上檢查。
2、檢查者持叩診槌叩擊跟腱時力度要適中,防止將患者擊中。
3、跪于椅面上檢查時要注意椅子的牢固性,防止從椅子上面跌落。