粟粒樣膿頭容易和什么癥狀混淆
表皮形成的一個腫包,內(nèi)含黃色膿液,從外觀上看,膿包為乳白色或黃色與谷物的顆粒般大小,且患處有痛漲感。
頭疽
病因:
1.外感風溫、濕熱之邪邪毒侵入肌膚,毒邪蘊聚以致經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血運行失常。
2.臟腑蘊毒情志內(nèi)傷,氣郁化火;或由于平素恣食膏粱厚味、醇酒炙博,以致脾胃運化失常,濕熱火毒內(nèi)生。以上二者皆可致臟腑蘊毒。
3.內(nèi)傷精氣由于房室不節(jié),勞傷精氣,以致腎水虧損,水火不濟;陰虛則火邪熾盛,感受毒邪之后,往往毒滯難化。
臨床表現(xiàn):根據(jù)病程演化,臨床可分為三期
初期患處起一腫塊,上有粟粒樣膿頭,腫塊漸向四周擴大,膿頭增多,色紅灼熱,高腫疼痛。伴發(fā)熱惡寒、頭痛納差。
潰膿期腫塊進一步增大,瘡面漸漸腐爛,形似蜂窩,腫塊范圍常超過l0cm,甚至大于30cm。伴壯熱、口渴、便秘、溲赤等。
收口期膿腐漸盡,新肉開始生長,逐漸愈合。
整個病程約1個月左右,病情初期在第l周,潰膿期在第2周到第3周,收口期在第4周。
癤
病因:細菌侵入毛囊及其所屬的皮脂腺和汗腺后,在毛囊及周圍組織中迅速繁殖,產(chǎn)生毒素,引起局部組織變性、壞死,而形成癤的中心,表現(xiàn)為局部充血、滲出、硬結(jié)。聚集的中性粒細胞對受損的組織細胞和病菌體加以破壞,使其逐漸壞死和溶解,在真皮下形成膿腫。因金黃葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成膿栓,向外突起。臨床可見在紅腫硬結(jié)的中央有黃白色膿栓。此為金黃葡萄球菌感染病灶的特征。破潰排出膿液后,膿腔逐漸被新的纖維組織修復(fù)而愈合。
臨床表現(xiàn):
1.局部紅、腫、熱、痛的小結(jié),呈圓錐型。
2.炎癥繼續(xù)發(fā)展,結(jié)節(jié)增大,疼痛加劇。
3.數(shù)日后結(jié)節(jié)中央組織壞死,溶解形成膿腫,硬結(jié)變軟,疼痛減輕,中央膿頭大多自行破潰,排出膿液,炎癥消退痊愈。
4.癤一般無明顯全身癥狀,但若發(fā)生于血流豐富的部位,全身抵抗力減弱時,可引起不適,畏寒,發(fā)熱,頭痛和厭食等毒血癥癥狀。
5.面部癤腫如合并顱內(nèi)感染時,面部腫脹嚴重,可伴寒戰(zhàn),高熱,頭痛等海綿竇感染性栓塞。
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