根據(jù)瘙癢的范圍，將本病分為全身性和局限性兩種。
1、全身性瘙癢病患者全身各處皆有陣發(fā)性瘙癢，且往往由一處移到另一處。瘙癢程度不盡相同，有的瘙癢可以忍受，有的則自覺劇癢，需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙，直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時，癢感才暫時減輕;往往晚間加劇，影響患者睡眠。由于劇烈瘙癢不斷搔抓，全身皮膚可以出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)皮損，有時可有濕疹樣改變、苔蘚樣變或色素沉著，抓傷皮膚易繼發(fā)細菌感染。全身性瘙癢病又可分為：
(1)老年性瘙癢病(pruritus senilis)：多由于皮脂腺分泌功能減退，皮膚干燥和退行性萎縮等因素誘發(fā)，軀干多見。
(2)冬季瘙癢病(pruritus hiemalis)：由寒冷誘發(fā)，常伴皮膚干燥，脫衣睡覺時加重。
(3)夏季瘙癢病(pruritus aestivalis)：高熱、潮濕常是誘因，出汗常使瘙癢加劇。
2、局限性瘙癢病，指瘙癢發(fā)生于身體的某一部位，臨床上常見：
(1)肛門瘙癢病：最常見。男女均可發(fā)病，多見于中年男性，兒童多見于蟯蟲患病者。瘙癢往往局限于肛門周圍，有時向前蔓延至陰囊，向后至臀溝兩側(cè)。肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色浸潰，肛門皺襞肥厚，因搔抓而發(fā)生輻射狀的皸裂;有時發(fā)生繼發(fā)性感染;日久肛門周圍皮膚增厚而成苔蘚化，也可發(fā)生色素沉著。
(2)女陰瘙癢?。褐饕l(fā)生在大陰唇、小陰唇，陰阜和陰蒂亦可發(fā)生。因瘙癢常常不斷搔抓，外陰皮膚肥厚，呈灰白色浸漬，陰蒂及陰道粘膜可出現(xiàn)紅腫及糜爛。
(3)陰囊瘙癢?。吼W發(fā)生在陰囊，但亦可波及陰莖或肛門。由于不斷搔抓，陰囊皮膚肥厚、色素沉著、苔蘚樣變，有的患者可見糜爛、滲出、結(jié)痂及濕疹樣改變。
(4)其他：如頭部瘙癢病、小腿部瘙癢病、掌跖瘙癢病。此外尚有遺傳性局限性瘙癢病，多見于20～30歲婦女。
根據(jù)無原發(fā)皮損而僅有瘙癢易于診斷。為了尋找致病因素，常需作全面的體格檢查和實驗室檢查。
一旦出現(xiàn)繼發(fā)性皮損，則需根據(jù)病史與下列疾病進行鑒別：
(1)蕁麻疹：有特異性皮損(風團)及病程演變過程。
(2)蟲咬癥：典型皮損為風團樣丘疹，頂端有小皰，多無全身癥狀。
(3)藥疹：有明確的服藥吏，有一定的潛伏期，皮損突然發(fā)生，除固定型藥疹外，多對稱分布。
(4)疥瘡：有接觸傳染史、好發(fā)部位及典型皮損，若能查到疥螨即可確診。
根據(jù)瘙癢的范圍，將本病分為全身性和局限性兩種。
1、全身性瘙癢病患者全身各處皆有陣發(fā)性瘙癢，且往往由一處移到另一處。瘙癢程度不盡相同，有的瘙癢可以忍受，有的則自覺劇癢，需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙，直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時，癢感才暫時減輕;往往晚間加劇，影響患者睡眠。由于劇烈瘙癢不斷搔抓，全身皮膚可以出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)皮損，有時可有濕疹樣改變、苔蘚樣變或色素沉著，抓傷皮膚易繼發(fā)細菌感染。全身性瘙癢病又可分為：
(1)老年性瘙癢病(pruritus senilis)：多由于皮脂腺分泌功能減退，皮膚干燥和退行性萎縮等因素誘發(fā)，軀干多見。
(2)冬季瘙癢病(pruritus hiemalis)：由寒冷誘發(fā)，常伴皮膚干燥，脫衣睡覺時加重。
(3)夏季瘙癢病(pruritus aestivalis)：高熱、潮濕常是誘因，出汗常使瘙癢加劇。
2、局限性瘙癢病，指瘙癢發(fā)生于身體的某一部位，臨床上常見：
(1)肛門瘙癢?。鹤畛Ｒ?。男女均可發(fā)病，多見于中年男性，兒童多見于蟯蟲患病者。瘙癢往往局限于肛門周圍，有時向前蔓延至陰囊，向后至臀溝兩側(cè)。肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色浸潰，肛門皺襞肥厚，因搔抓而發(fā)生輻射狀的皸裂;有時發(fā)生繼發(fā)性感染;日久肛門周圍皮膚增厚而成苔蘚化，也可發(fā)生色素沉著。
(2)女陰瘙癢?。褐饕l(fā)生在大陰唇、小陰唇，陰阜和陰蒂亦可發(fā)生。因瘙癢常常不斷搔抓，外陰皮膚肥厚，呈灰白色浸漬，陰蒂及陰道粘膜可出現(xiàn)紅腫及糜爛。
(3)陰囊瘙癢?。吼W發(fā)生在陰囊，但亦可波及陰莖或肛門。由于不斷搔抓，陰囊皮膚肥厚、色素沉著、苔蘚樣變，有的患者可見糜爛、滲出、結(jié)痂及濕疹樣改變。
(4)其他：如頭部瘙癢病、小腿部瘙癢病、掌跖瘙癢病。此外尚有遺傳性局限性瘙癢病，多見于20～30歲婦女。
根據(jù)無原發(fā)皮損而僅有瘙癢易于診斷。為了尋找致病因素，常需作全面的體格檢查和實驗室檢查。