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陰囊紅腫

陰囊紅腫容易和什么癥狀混淆

1.病史 有敗血癥、附睪炎病史或應(yīng)用尿道器械檢查史及外傷史。
2.癥狀 陰囊內(nèi)疼痛并向腹股溝放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
3.體檢 陰囊皮膚紅腫，壓痛明顯，睪丸、附睪增大有壓痛，腹股溝淋巴結(jié)腫大常伴有睪丸鞘膜積液。
根據(jù)全身感染癥狀及患側(cè)睪丸紅、腫、熱、痛的體征，一般可明確診斷。
1.睪丸及精索扭轉(zhuǎn) 任何急性陰囊疼痛、腫脹都應(yīng)想到睪丸及精索扭轉(zhuǎn)。睪丸(或精索)扭轉(zhuǎn)時，睪丸通常會回縮，質(zhì)地較硬。精索變粗，在睪丸之上難以觸及。在病變早期，可在睪丸前方觸及附睪，但隨腫脹與炎癥加重，二者逐漸不易區(qū)分。此外，托舉陰囊可使疼痛加劇。彩色多普勒超聲可提供關(guān)于睪丸血流的有價值的信息。必要時手術(shù)探查。
2.急性附睪炎 早期附睪腫大明顯，易與急性睪丸炎鑒別，但至后期炎癥蔓延至睪丸時則二者不易區(qū)分。
3.腮腺炎性睪丸炎 有流行性腮腺炎病史，但一般無尿道感染的表現(xiàn)。檢查血清中的病毒抗體有助于明確診斷。
4.嵌頓性斜疝 也可有陰囊疼痛、腫脹。但斜疝多有陰囊內(nèi)睪丸上方腫物可以還納的病史，而且嵌頓后可有腸梗阻表現(xiàn)，觸診時腫物與睪丸有一定界限。  

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