脈來(lái)弦象容易和什么癥狀混淆
《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》:“端直以長(zhǎng),故曰弦”。主肝膽病,諸痛癥,情志病,少陽(yáng)病,痰飲等。亦見于老年健康者。
《瀕湖脈學(xué)》:“弦脈,端直以長(zhǎng)。
《素問(wèn)》 如張弓弦。
《脈經(jīng)》 按之不移,綽綽如按琴瑟弦。
巢氏 狀若箏弦。
《脈訣》 從中直過(guò),挺然直下。
各家對(duì)弦脈形狀的描述,大致是相同的。各種說(shuō)法如:端直以長(zhǎng)、如弓弦狀、如箏弦、如按琴瑟弦等,這些都說(shuō)明弦脈的特征。另外,關(guān)于弦脈應(yīng)屬于浮、中、沉哪一部分的問(wèn)題,前人在看法上有些出入。例如《脈經(jīng)》上說(shuō):“弦脈舉之無(wú)有。”說(shuō)明弦脈應(yīng)當(dāng)是沉取才有。元代李杲說(shuō):“蓋弦脈,總見于浮,其沉弦者牢也。”又認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是浮取才有??梢妼?duì)于弦脈浮沉位置的問(wèn)題,見解上是有矛盾的。但是,我們認(rèn)為弦脈的特征是“如弓弦狀”的張力表現(xiàn),浮、中、沉的部位問(wèn)題不是它的構(gòu)成特征,因此在臨床實(shí)踐中任何部位都可以見到。前人有的誤用部位作構(gòu)成的特征,所以出現(xiàn)了不同的論點(diǎn)。另外,緊脈如繩索,脈形屈曲,左右彈手;弦脈則是端直而長(zhǎng)。
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