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縫匠肌肌力異常

縫匠肌肌力異常容易和什么癥狀混淆

下肢的感覺(jué),肌力,神經(jīng)異常的鑒別診斷:  
1、腿前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)感覺(jué)異常:腿前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)感覺(jué)異常是腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。主要是腰4-5:受累神經(jīng)為L(zhǎng)5;疼痛部位為骶髂部,大腿及小腿外側(cè);壓痛點(diǎn)為腰4~5棘突旁;小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)區(qū)感覺(jué)異常;踝及趾背伸無(wú)力,小腿前外側(cè)肌群肌肉萎縮,神經(jīng)反射無(wú)改變?! ?br /> 2、小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失:股神經(jīng)損傷高位損傷表現(xiàn)為股前內(nèi)側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失。下肢的感覺(jué)異常,如麻木、感覺(jué)遲鈍、腳踩棉花感、感覺(jué)平面的出現(xiàn); 下肢肌力異常,如無(wú)力,行走困難;下肢肌張力增高,出現(xiàn)肌緊張、折刀樣痙攣;神經(jīng)反射異常,如膝、踝反射活躍或亢進(jìn),膝、踝陣攣,Barbinskin征陽(yáng)性; 神經(jīng)根刺激癥狀,如胸背部束帶感,疼痛;脊髓、馬尾循環(huán)障礙,出現(xiàn)神經(jīng)源性間歇性跛行;括約肌功能障礙,二便困難;晚期脊髓完全性壓迫,出現(xiàn)截癱,二便失禁等?! ?br /> 胸椎管狹窄的最終確診主要依靠MRI診斷技術(shù),MRI的特異性和敏感性是相當(dāng)令人滿意的。 

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