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癲癇三聯(lián)征

癲癇三聯(lián)征容易和什么癥狀混淆

1、癔癥:患者有癔癥性格特點(diǎn),神志不喪失,瞳孔無(wú)變化,不出現(xiàn)咬傷、跌傷或大小便失禁,暗示治療有效,腦電圖檢查無(wú)異常。
2、暈厥:常無(wú)先兆,少見(jiàn)咬傷和尿失禁,無(wú)明顯后遺癥,腦電圖檢查與癲癇發(fā)作有明顯區(qū)別。
3、高熱驚厥:以半歲至4歲的小兒多見(jiàn),伴有高熱,僅個(gè)別病例發(fā)作兩次以上,發(fā)作后恢復(fù)較快,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多為正常。
4、偏頭痛:偏頭痛發(fā)病年齡較晚,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),腦電圖檢查無(wú)異常,抗癲藥物治療無(wú)效,可與頭痛性癲癇相鑒別。
5.厥證:表現(xiàn)為卒然倒下,不省人事,亦可自然緩解,醒后如常人,但厥證多伴有四肢逆冷,而一般無(wú)肢體抽搐及瞳神散大,亦無(wú)腦電圖異常改變。
癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過(guò)度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征。是一種起源與大腦,并反復(fù)發(fā)作的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)、自主神經(jīng)、意識(shí)和精神狀態(tài)不同程度的障礙。這個(gè)定義概括了癲癇癥狀的復(fù)雜性,更概括了癲癇的兩個(gè)基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性。所謂反復(fù)性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時(shí)間后,肯定會(huì)有第二次、第三次以至多次發(fā)作。即使是最常見(jiàn)的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止。我們也許曾見(jiàn)過(guò)有的患者正在行走中或吃飯時(shí)突然倒地抽搐,過(guò)一段時(shí)間后又回復(fù)正常。還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時(shí)突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續(xù)玩耍。不論癲癇的癥狀多么復(fù)雜,都必須具備這兩個(gè)特征。這也是診斷癲癇的重要依據(jù)。

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