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癲癇

癲癇容易和什么癥狀混淆

臨床上存在多種多樣的發(fā)作性事件,既包括癲癇發(fā)作,也包括非癲癇發(fā)作。非癲癇發(fā)作在各年齡段都可以出現(xiàn)(見(jiàn)表2),非癲癇發(fā)作包括多種原因,其中一些是疾病狀態(tài),如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、睡眠障礙、多發(fā)性抽動(dòng)癥、偏頭痛等,另外一些是生理現(xiàn)象,如屏氣發(fā)作、睡眠肌陣攣、夜驚等。
鑒別診斷過(guò)程中應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作史,努力尋找引起發(fā)作的原因。此外,腦電圖特別是視頻腦電圖監(jiān)測(cè)對(duì)于鑒別癲癇性發(fā)作與非癲癇性發(fā)作有非常重要的價(jià)值。對(duì)于診斷困難的病例,可以介紹給專科醫(yī)師。
不同年齡段常見(jiàn)非癲癇性發(fā)作:
新生兒 周期性呼吸、非驚厥性呼吸暫停、顫動(dòng)
嬰幼兒 屏氣發(fā)作、非癲癇性強(qiáng)直發(fā)作、情感性交叉擦腿動(dòng)作、過(guò)度驚嚇癥
兒童 睡眠肌陣攣、夜驚、夢(mèng)魘及夢(mèng)游癥、發(fā)作性睡病、多發(fā)性抽動(dòng)癥發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
成人 暈厥、癔病、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、精神病性發(fā)作 。

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