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背部疼痛

背部疼痛容易和什么癥狀混淆

 胸痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀,原因頗多,且胸痛的部位和嚴(yán)重程度,并不一定和病變的部位和嚴(yán)重程度相一致。外傷、炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經(jīng),膈神經(jīng),脊神經(jīng)后根和迷走神經(jīng)公分布在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及主動(dòng)脈的神經(jīng)未梢,均可引起胸痛。  
勞累過(guò)度,膽囊發(fā)炎或者膽囊結(jié)石,陰冷著涼,氣血不足也會(huì)引起背痛。  
臨床表現(xiàn):  
1.背部疼痛:OPLL引起的胸髓病變從開始發(fā)病到完全性癱瘓,可以僅經(jīng)過(guò)很短的時(shí)間。但也有患者到醫(yī)院就診時(shí)僅主訴有持續(xù)性背部模糊痛,其病史可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。Kenji Hannai報(bào)道的12例前路手術(shù)治療的患者中均主訴有持續(xù)性胸部疼痛或模糊的背部疼痛?! ?br /> 2.下肢癱瘓:可自輕度的運(yùn)動(dòng)無(wú)力至重度的下肢完全癱瘓,并可伴有不同程度的感覺(jué),障礙患者的癱瘓癥狀多呈進(jìn)行性加重?! ?br /> 3.大小便功能異常:視病變程度不同,可有大小便無(wú)力,亦可出現(xiàn)大小便失禁。  
4.行走不穩(wěn):雙下肢行走無(wú)力,有踏空感或足踩棉花感易跌倒?! ?br /> 并發(fā)癥:可并發(fā)下肢完全性癱瘓?! ?br /> 檢查:  
1.X線檢查:胸椎側(cè)位或斷層X(jué)線片,??砂l(fā)現(xiàn)骨化的后縱韌帶呈高密度影,可呈連續(xù)型或孤立型?! ?br /> 2.脊髓造影:可顯示骨化物范圍,對(duì)減壓范圍確定有很大?的意義?! ?br /> 3.CT檢查:具有明確診斷意義,并可測(cè)量椎管狹窄率,CT三維重建既可顯示骨化物的范圍、形態(tài),亦可顯示脊髓壓迫的程度?! ?br /> 4.MRI檢查:可顯示脊髓受壓的程度范圍等。

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