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幻覺

幻覺容易和什么癥狀混淆

　　(一)嗜酒所致的強(qiáng)迫癥

　　多發(fā)生于長期飲酒的人或突然停止飲酒后數(shù)日。臨床特點(diǎn):意識(shí)清醒，定向力完整，以幻聽為主，幻視較少見。幻聽多對(duì)患者不利，如責(zé)罵志和威脅聲，為此患者驚恐萬狀，焦慮不安。此癥狀緩慢發(fā)展，可持續(xù)數(shù)周，數(shù)月甚至數(shù)年，停止飲酒可逐漸減輕而恢復(fù)。

　　(二)鉛中毒所致的強(qiáng)迫癥

　　急性鉛中毒時(shí)患者可出現(xiàn)鮮明恐怖的幻覺，如看到各種奇怪的野獸，鬼怪和多頭的人。由此表現(xiàn)恐懼、不安、興奮，也可能出現(xiàn)片斷的被害妄想。

　　(三)反應(yīng)性強(qiáng)迫癥

　　患者在強(qiáng)烈的強(qiáng)迫癥因素作用下，可出現(xiàn)幻視和幻聽，內(nèi)容均與強(qiáng)迫癥因素有關(guān)，患者為此表現(xiàn)恐懼，焦慮不安，當(dāng)強(qiáng)迫癥因素消除后，癥狀很快消失。

　　(四)強(qiáng)迫癥分裂癥

　　強(qiáng)迫癥分裂癥患者除聯(lián)想、情感障礙、意志減退外，半數(shù)以上的患者存在幻覺，最常見的是幻聽，主要是言語性幻聽?；颊呗牭洁従?、親人、同事或陌生人說話，內(nèi)容往往使患者不愉快，具有特征性的是聽見兩個(gè)或幾個(gè)聲音談?wù)摶颊撸舜藸?zhēng)吵，或以第三人稱評(píng)論患者。有的語聲常威脅命令患者。如不讓患者吃飯，讓患者去死等，或談?wù)摶颊叩乃枷?，評(píng)論患者的行為，患者的行為可受幻聽的影響。

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