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中度昏迷

中度昏迷容易和什么癥狀混淆

  一、輕度昏迷

  也稱淺昏迷或半昏迷。病者隨意運動喪失,對周圍事物以及聲、光等刺激全無反應(yīng),但強烈的疼痛刺激(如壓迫眶上神經(jīng))可見病者有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反射。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔對光反射仍然存在。呼吸、脈搏、血壓一般無明顯改變。大小便潴留或失禁。有些病者伴有譫妄和躁動。

  二、中度昏迷

  對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),對于劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射;角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動;呼吸、脈搏、血壓已有改變;大小便潴留或失禁。

  三、深度昏迷

  全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng);腱反射、吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射和瞳孔對光反射均消失;呼吸不規(guī)則,血壓或有下降,大小便失禁,偶爾潴留;生命體征極不穩(wěn)定。

  某些部位的病變可出現(xiàn)一些特殊的昏迷:①醒狀昏迷。又稱去皮質(zhì)狀態(tài)。兩側(cè)大腦半球廣泛性病變。②無動性緘默癥。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及上行激活系統(tǒng)病變。③閉鎖綜合征。橋腦腹側(cè)病變。

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