心臟病引發(fā)的暈厥容易和什么癥狀混淆
1.血管減壓性暈厥 有明顯的發(fā)作誘因如情緒不穩(wěn)定、疲勞,發(fā)作前期有出汗、流涎、心動(dòng)徐緩等前驅(qū)癥狀,上述癥狀持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘后意識(shí)喪失。血壓下降,脈搏緩弱,意識(shí)喪失約幾秒至幾十秒可自行蘇醒。
2.直立性低血壓性暈厥 發(fā)生在水平位置運(yùn)動(dòng)突然變直立位的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,意識(shí)喪失突如其來(lái),無(wú)前驅(qū)癥狀,發(fā)作時(shí)的癥狀與體征同血管減壓性暈厥。
3.發(fā)作性無(wú)力 在劃船比賽運(yùn)動(dòng)員中可以見(jiàn)到。在完成比賽后幾分鐘發(fā)生虛脫,隨之出現(xiàn)明顯的無(wú)力,暈厥持續(xù)時(shí)間短僅幾秒鐘。
4.突發(fā)的原發(fā)性意識(shí)喪失 訓(xùn)練水平低的運(yùn)動(dòng)員心血管系統(tǒng)的適應(yīng)能力差,不能適應(yīng)大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,易發(fā)生缺氧和低碳酸血癥性暈厥,發(fā)作前有意識(shí)模糊,意識(shí)喪失的程度較深,面色發(fā)灰,角膜反射消失,暈厥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),清醒后不能記憶比賽最后時(shí)刻的情景,蘇醒后伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如失語(yǔ)。5.水下游泳和潛水時(shí)意識(shí)喪失 無(wú)經(jīng)驗(yàn)的水下游泳和潛水者在完成較長(zhǎng)距離的潛水時(shí)就有發(fā)生意識(shí)喪失的危險(xiǎn),一旦意識(shí)喪失死亡率很高。幸存者有意識(shí)喪失、呼吸困難、紫紺、兩肺水泡音。
6.心原性暈厥 用力常為發(fā)作誘因,發(fā)作與體位無(wú)關(guān),有心悸、胸痛等癥狀,發(fā)作時(shí)面色蒼白合并紫紺、呼吸困難、頸靜脈怒張,心率、心音和脈搏有改變,心電圖多有異常表現(xiàn)。
7.低血糖暈厥 前驅(qū)癥狀有無(wú)力、震顫、出汗、心動(dòng)過(guò)速、饑餓和行為慌亂等癥狀,暈厥歷時(shí)較長(zhǎng),補(bǔ)充糖后意識(shí)可恢復(fù)。
8.腦原性暈厥 暈厥發(fā)生伴有頭痛、眩暈、嘔吐、抽搐,有時(shí)伴有失語(yǔ)、輕偏癱、患側(cè)視力減退或失明等。
9.中暑昏厥 練習(xí)者在炎熱夏天進(jìn)行訓(xùn)練和比賽時(shí)出現(xiàn)頭昏、胸悶、口渴、惡心、嘔吐和皮膚干熱等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏厥。體溫可高達(dá)40°C以上,瞳孔縮小,有病理反射。有的面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)弱、血壓下降,
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[看病掛什么科]
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