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青光眼斑

青光眼斑容易和什么癥狀混淆

  1.消化道疾病 由于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期可出現(xiàn)劇烈頭痛及消化道癥狀,所以可能掩蓋眼部情況而被誤診為內(nèi)科或其他科疾患而延誤治療。為了避免這一情況發(fā)生,對于非眼科醫(yī)生而言,掌握急性閉角型青光眼的基礎知識是十分重要的。

  2.繼發(fā)性青光眼 除急性閉角型青光眼外,血影細胞性青光眼,晶狀體膨脹、晶狀體溶解性、晶狀體半脫位引起的青光眼,新生血管性青光眼,葡萄膜炎引起的繼發(fā)性青光眼均可引起眼壓急性升高,甚至遺留下高眼壓造成的眼部損害體征,為了和上類情況進行鑒別,其中最重要的是作對側眼的檢查,對于原發(fā)性閉角型青光眼而言,雙眼往往具有同樣的解剖特征,如果發(fā)現(xiàn)對側眼不具有同樣特征,則應作進一步檢查,做出鑒別診斷。

  3.急性虹膜睫狀體炎及急性結膜炎 其鑒別診斷在一般教科書內(nèi)已介紹,比較容易,但必須強調(diào)提出此3種病在治療上有相互矛盾之處。因此,錯誤的診斷將導致病情惡化,甚至造成失明的可能。

  4.惡性青光眼 由于原發(fā)性惡性青光眼臨床表現(xiàn)及眼部解剖體征和本病有許多類似方面,因此很易造成誤診。另外,由于兩病的處理原則不同,由于誤診可造成嚴重的損失,所以兩者的鑒別診斷是非常重要的。惡性青光眼也具有眼前段狹小的特征,但往往和本病相比眼前段更為狹小,晶狀體厚度更厚,眼軸更短,晶狀體相對位置更靠前。前房變淺和本病不同,虹膜表現(xiàn)為和晶狀體前面一致性向前隆起,最為重要的是當用縮瞳劑治療后,病情惡化。

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