維生素D中毒容易和什么癥狀混淆
伴低熱時須除外感染。多尿易誤診為泌尿系感染,但用抗生素治療效果不滿意。出現(xiàn)高鈣血癥時應(yīng)與嬰兒特發(fā)性高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、低堿性磷酸酶血癥鑒別。特發(fā)性高鈣血癥表現(xiàn)與VitD中毒相似,但無用VitD過量史。甲狀旁腺功能亢進(jìn)的癥狀也與VitD中毒相同,血鈣也升高,但X線表現(xiàn)為普遍性骨質(zhì)稀疏,用腎上腺皮質(zhì)激素治療無效。此外,單從X線骨片所見,尚需與佝僂病恢復(fù)期,鉛、氟中毒等鑒別,要結(jié)合病史、體征、鉍和血鈣等多方面進(jìn)行考慮。
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[需要做的檢查] 糞便磷酸鹽 、 尿無機(jī)磷(Pi) 、 尿鈣定性試驗 、 維生素D(VitD)
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[需要做的檢查] 血液生化六項檢查 、 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 、 維生素D(VitD)
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