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胸椎畸形

胸椎畸形容易和什么癥狀混淆

　　脊椎畸形：以脊椎側(cè)彎癥為例，它大分為三類，分為原發(fā)性 (Idiopathic) ，先天性 (Congenital) 及神經(jīng)肌肉性 (Neuromuscular) ，其中原發(fā)性占八成以上，神經(jīng)肌肉性占一至二成，這二者屬于后天性，先天性占一成以下。不論是先天性或后天性脊椎側(cè)彎，共同現(xiàn)象就是在青春期開始(國(guó)小五、六年級(jí))，由于軀干發(fā)育加速，畸型也跟著變化顯著。 原發(fā)性脊椎側(cè)彎癥，雖然屬于后天性，目前原因不明，有人研究松果體中褪黑激素及側(cè)彎的關(guān)系，也有人研究中腦功能能與側(cè)彎的關(guān)系，也有人研究脊椎側(cè)彎與骨質(zhì)疏松的關(guān)系，不 一而足，大部份集中在中樞神經(jīng)與身體肌肉平衡系統(tǒng)失調(diào)方面的研究，期望有一天可以預(yù)防原發(fā)性脊椎側(cè)彎的產(chǎn)生。原發(fā)性側(cè)彎癥依其發(fā)病的年齡分為幼兒型(出生三歲以內(nèi)產(chǎn)生，通常會(huì)自行改善)，年青型(好發(fā)于4-10 歲)及最常見的青春期型( 10 歲以后才產(chǎn)生，占原發(fā)性的百分之八十)，這也是我們希望借著針對(duì)國(guó)小五、六年級(jí)的學(xué)校篩檢 ( school screening ) 來早期發(fā)現(xiàn)脊椎側(cè)彎的病例，便于追蹤其度數(shù)是否惡化，再加以適當(dāng)?shù)闹委煛?/P>

　　神經(jīng)肌肉型的側(cè)彎癥最常見的兩個(gè)例子是由腦性麻痹及小兒麻痹癥所造成的脊椎畸形，后者由于時(shí)代的變遷已較少在孩童的身上看到。并不是所有的腦性麻痹都會(huì)產(chǎn)生脊椎畸形，常見于較嚴(yán)重的半側(cè)麻痹型或四肢麻痹型的。所以此類神經(jīng)肌肉型的側(cè)彎癥雖然屬于后天性，是由于神經(jīng)肌肉障礙的疾病(可以是后天性也可以是先天性)造成骨骼肌肉的不平衡或支撐力量的不足，進(jìn)而產(chǎn)生脊椎畸形，隨著年歲的增長(zhǎng)及身體的負(fù)擔(dān)加重，通常也是在青春期前后呈現(xiàn)度數(shù)的惡化。

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