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腘動脈搏動減弱或消失

腘動脈搏動減弱或消失容易和什么癥狀混淆

　　多種疾病都會出現(xiàn)腘動脈搏動減弱或消失的癥狀：1、腘動脈瘤：較小又無并發(fā)癥的腘動脈瘤多無癥狀，但遲早會出現(xiàn)并發(fā)癥和癥狀Szilagyi等保守觀察的病例中，在5年內(nèi)有68%出現(xiàn)并發(fā)癥。Vermilion等隨訪26例腘動脈瘤，平均隨訪時間3年，31%出現(xiàn)肢體威脅性并發(fā)癥。據(jù)肢體缺血表現(xiàn)和壓迫癥狀，結(jié)合肢體發(fā)涼麻木、脈搏減弱或消失、腘窩部搏動性腫物等體征，以及X線平片上的蛋殼狀鈣化陰影、B超、CT動脈造影等檢查所見診斷不難確立。如發(fā)生肢體缺血可有皮膚蒼白、肢端潰瘍或壞疽、腘動脈搏動減弱或消失、肢體發(fā)涼等體征。如疑診為腘動脈瘤，亦應(yīng)檢查對側(cè)肢體等部位，確認(rèn)有否合并其他部位的動脈瘤。2、急性動脈栓塞：急性動脈栓塞而又無側(cè)支循環(huán)代償者，病情進(jìn)展快。表現(xiàn)為疼痛、蒼白、厥冷、麻木、運動障礙和動脈搏動減弱和消失是急性動脈栓塞典型的癥狀。癥狀的輕重取決于栓塞的位置、程度、繼發(fā)性血栓形成多少，以前是否有動脈硬化性疾病引起動脈狹窄，以側(cè)支循環(huán)情況。凡突然發(fā)生肢體疼痛伴急性動脈缺血表現(xiàn)，相應(yīng)動脈搏動消失者，診斷大致成立。