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下腹痛

下腹痛容易和什么癥狀混淆

  鑒別診斷: 1、急性下腹痛 起病急驟,疼痛劇烈,常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等。

  (1)下腹痛伴陰道流血:有無(wú)停經(jīng)史,多與病理妊娠有關(guān)。

  (2)下腹痛伴發(fā)熱:常見(jiàn)于急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫或急性闌尾囊腫等,也可見(jiàn)于子宮肌瘤紅色變性。

  (3)下腹痛伴附件腫塊:常見(jiàn)卵巢腫瘤或卵巢非贅生性囊腫扭轉(zhuǎn)或劈裂、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)。

  2、慢性下腹痛 起病緩慢,多為隱痛或鈍痛,病程長(zhǎng),有時(shí)與月經(jīng)周期有關(guān)。周期性的慢性下腹痛包括:

  (1)經(jīng)期下腹痛:進(jìn)行性加重的經(jīng)期下腹墜脹痛,有時(shí)還伴有性交痛,鑒于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病。行經(jīng)前后下腹痛也見(jiàn)于子宮后傾后屈位,原發(fā)性痛經(jīng)、宮頸狹窄和盆腔炎等疾病。

  (2)月經(jīng)期間下腹痛:疼痛位于下腹一側(cè),常持續(xù)3~4日,可伴有少量陰道流血。此類腹痛稱為排卵期腹痛。

  3、痛經(jīng) 經(jīng)期出現(xiàn)腹痛者,或?yàn)樵l(fā)性痛經(jīng),或有子宮內(nèi)膜異位癥的可能。

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